個體化治d療原則體現(xiàn)在產(chǎn)后盆底康復方面，就是根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況，采用盆底肌肉鍛煉、生物反饋和電刺激等康復技術方法，

針對個體病情需要提供具有針對性的治d療一更有效地達到產(chǎn)后盆底康復的目的：根據(jù)患者個體情況給予適當治d療極為重要。如果醫(yī)師的指導有誤或家屬求治心切，沒有按照病情的實際需要治d療，而是采用統(tǒng)一的方案進行治d療，就可能出現(xiàn)治d療d效果不理想、治d療過度，甚至造成不必要的損害。因此，臨床卜醫(yī)生根據(jù)病情所處的時期，結(jié)合有利與不利康復的因素而采用個體化方案，結(jié)合產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理和生理特點，給予每個產(chǎn)后產(chǎn)婦不同的康復治d療方案，盡可能達到理想的治d療d效果。每個產(chǎn)婦的盆底損傷情況不同，每個人初始的肌肉收縮能力、學習能力是有差異的，因此，產(chǎn)后盆底肌肉康復必須在遵循個體化治l療原則，針對每個產(chǎn)婦的自身情況及在康復過程中的效果做及時的調(diào)整，制定個體化的訓練模式和方案。產(chǎn)后盆底康復治d療個體方面的探索剛剛開始，以后有許多工作要做，大量的臨床經(jīng)驗需要歸納總結(jié)，這就給婦d產(chǎn)科醫(yī)師提出挑戰(zhàn)，如何更有效地進行個體化治d療，尚需長期艱苦的努力。

生物反饋模式的個體化方案 。任何肌肉訓練需考慮三要素：超負荷、特異性、保持。 超負荷針對肌肉的強度、收縮持久性。設定達到或略超過“極限”的標準來提高盆底肌肉收縮強度。在正確的收縮方法前提下，不斷增強s大自主收縮，使收縮強度不斷到達更高的閾值。例如，在訓I練I類纖維的強度和持續(xù)時間、Ⅱ類纖維的收縮強度和頻率時，其超負荷的閾值要根據(jù)每個人每次康復前的肌力評估而定，不能盲目地設定過高或過低，如果設定過高，超出患者的能力，容易使患者對治d療失去信心，依從性降低；如果設定閾值過低，則達不到s大的訓練效果： 特異性指針對不同纖維特性的肌肉訓練模式?？炖w維通過快速收縮來加強力度和提高速率，慢纖維通過d佳休息時長來獲取更持久收縮，而部分纖維同時具備快收縮和慢收縮的潛力。氣功療法、瑜珈療法、呼吸療法及植物神經(jīng)訓練法，都可認為是這一范疇的臨床應用嘗試?？炖w維容易疲勞，慢纖維具備收縮持久性來維持姿勢緊張。因此，快纖維重復性低，慢纖維重復性高。另外，由于每個個體情況不同，我們可以設計一些相應的訓練模塊。例如，針對一個咳嗽時溢尿的SUI，我們可以模仿加腹壓下訓練盆底肌快纖維收縮的模塊，增強旁組織的支持作用等等。

盆底生物反饋治d療 生物反饋治d療通過肌電圖、壓力曲線或其他形式把肌肉活動的信息轉(zhuǎn)化成聽覺和視覺信號反饋給患者，指導患者進行正確的、自主的盆底肌肉訓練，并形成條件反射。它能有效地控制不良的盆底肌肉收縮，并對這種收縮活動進行改進和糾正。康復初期產(chǎn)婦常于臥位或臀部下方放置枕頭進行鍛煉，這種模式下收縮無需對抗重力。生物反饋方法包括肌肉生物反饋、膀胱生物反饋、A3反射、場景反射。

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