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上海商業(yè)保險(xiǎn)理賠糾紛律師信賴推薦,保信法律咨詢

發(fā)布時(shí)間:2021-04-01 05:00  

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意外保險(xiǎn)保什么,保障范圍有哪些 意外險(xiǎn)主要是保障被保險(xiǎn)人遭遇的意外傷害的。當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因遭受意外傷害而或者殘廢,保險(xiǎn)公司就會(huì)根據(jù)合同約定來(lái)賠付保險(xiǎn)金。而因?yàn)楝F(xiàn)在很多意外險(xiǎn)還提供有保障,所以當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因意外而去醫(yī)院,支出費(fèi)用后,保險(xiǎn)公司也會(huì)按照合同約定給付保險(xiǎn)金。 而大家也需要注意,意外險(xiǎn)重點(diǎn)在于“意外”,所以被保險(xiǎn)人所遭受的意外傷害應(yīng)該具備“外來(lái)的”、“突發(fā)的”、“非本意的”和“非疾病的”這四大要素。 也就是說(shuō),被保險(xiǎn)人所遭受的意外傷害不能是自身原因所致;而且得是突發(fā)的,像長(zhǎng)期在某種環(huán)境條件下工作所造成的身體傷害,就不屬于意外傷害;還要是當(dāng)事人無(wú)法預(yù)見,非本人意愿,因不可抗力事故所導(dǎo)致的;以及不能是由被保險(xiǎn)人身體本身的因素或疾病所引起的。


商業(yè)保單系數(shù)是什么

新?;蛏夏臧l(fā)生一次賠款系數(shù)為1.0,上年發(fā)生2次賠款系數(shù)為1.25,上年發(fā)生3次賠款系數(shù)增加為1.5,上年發(fā)生4次賠款系數(shù)為1.75,上年發(fā)生5次及以上賠款系數(shù)則升至2.00。 新規(guī)還對(duì)爭(zhēng)議較大的“失效或?qū)忩?yàn)未合格”等15項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了刪減,將三者險(xiǎn)中“被保險(xiǎn)人、駕駛?cè)说募彝コ蓡T人身傷亡”列入承保范圍,擴(kuò)大了保險(xiǎn)保障范圍。以前因第三方造成保險(xiǎn)事故,若雙方爭(zhēng)執(zhí)不下,只能等部門劃定責(zé)任之后,才進(jìn)行賠付。改革后被保險(xiǎn)人可向第三方索賠,也可向本人的保險(xiǎn)人索賠,保險(xiǎn)人賠償后可代為追償。


保險(xiǎn)欺詐情形有哪些?故意制造保險(xiǎn)事故

保險(xiǎn)欺詐情形有哪些? 1、在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故。在這種情形下,當(dāng)事人通常會(huì)事故現(xiàn)場(chǎng),編造事故原因,有關(guān)證明文件和資料等,以騙取保險(xiǎn)人的信任,取得保險(xiǎn)金。 華律網(wǎng) 2、故意制造保險(xiǎn)事故。現(xiàn)實(shí)中已發(fā)生了不少這樣的案例:有的以為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)合同的受益人,為了獲取保險(xiǎn)金而殺害被保險(xiǎn)人或者造成被保險(xiǎn)人傷殘、染病;有的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人縱火燒毀保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)等。在這種情形下,雖然確實(shí)發(fā)生了被保險(xiǎn)人、傷殘或者保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失等事故,但這種事故是投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人圖謀獲取保險(xiǎn)金而故意制造的,因此這種事故不屬于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故。投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意制造保險(xiǎn)事故的行為,顯然是一種保險(xiǎn)欺詐行為。 3、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以、變?cè)斓挠嘘P(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造的事故原因或者夸大損失程度。這種情形是指確實(shí)有保險(xiǎn)事故發(fā)生,但投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人并不是根據(jù)保險(xiǎn)事故實(shí)際所造成的人身傷殘情況或者財(cái)產(chǎn)損失情況提出賠付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求,而是弄虛作假而證據(jù),夸大人身?yè)p害程度或者財(cái)產(chǎn)損失程度,企圖得到超額的賠付。