呼吸系統(tǒng)respiratory system是執(zhí)行機(jī)體和外界進(jìn)體交換的，由呼吸道和肺二部分組成（圖2-28）。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、氣管和支氣管，臨床上將鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，氣管和支氣管叫下呼吸道，呼吸道的壁內(nèi)有骨或支持以保證氣流的暢通。肺主要由支氣管反復(fù)分支及其末端形成的肺泡共同構(gòu)成，氣體進(jìn)入肺泡內(nèi)，在此與肺泡周圍的內(nèi)的血液進(jìn)體交換。吸入空氣中的氧氣，透過肺泡進(jìn)入，通過血液循環(huán)，輸送到全身各個組織，供給各氧化過程的所需，各組織產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，如CO2再經(jīng)過血液循環(huán)運送到肺，然后經(jīng)呼吸道呼出體外。

肺

肺lungs是進(jìn)體交換的，位于胸腔內(nèi)縱隔的兩側(cè)，左右各一。

肺上端鈍圓叫肺尖，向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部，底位于膈上面，對向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱隔的面叫內(nèi)側(cè)面，該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處叫肺門，這些出入肺門的結(jié)構(gòu)，被結(jié)締組織包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分為上、下二個肺葉，右肺除斜裂外，還有一水平裂將其分為上、中、下三個肺葉。

肺是以支氣管反復(fù)分支形成的支氣管樹為基礎(chǔ)構(gòu)成的。左、右支氣管在肺門分成第二級支氣管，第二級支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個肺葉，每支第二級支氣管又分出第三級支氣管，每支第三級支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個肺段，支氣管在肺內(nèi)反復(fù)分支可達(dá)23-25級，后形成肺泡。支氣管各級分支之間以及肺泡之間都由結(jié)締組織性的間質(zhì)所填充，血管、淋巴管、神經(jīng)等隨支氣管的分支分布在結(jié)締組織內(nèi)。肺泡之間的間質(zhì)內(nèi)含有豐富的網(wǎng)，是血液和肺泡內(nèi)氣體進(jìn)體交換的場所。肺表面覆被一層光滑的漿膜，即胸膜臟層。

胸膜

胸膜是一層光滑的漿膜，分別覆被于左、右肺的表面、胸廓內(nèi)表面、膈上面和縱隔外側(cè)面，貼在肺表面的胸膜叫臟胸膜，貼在胸廓內(nèi)表面，膈上面和縱隔外側(cè)面的胸膜叫壁胸膜，臟胸膜和壁胸膜在肺根處互相延續(xù)，形成左、右側(cè)兩個完全封閉的胸膜腔。腔內(nèi)含少量漿液，其內(nèi)壓低于大氣壓（負(fù)壓），由于腔內(nèi)負(fù)壓和漿液吸附，使腔、壁胸膜緊緊貼在一起，實際上胸膜腔只是一個潛在性腔。呼吸時，隨著胸腔容積的變化，肺容積也在不斷改變，從而完成肺和外界的氣體交換。外界氣體一旦進(jìn)入胸膜腔（）使臟、壁胸膜分開，則影響呼吸。

呼吸系統(tǒng)觀察實驗

肺的顯微結(jié)構(gòu)

取兔和人肺切片（H－E染色）觀察。辨別肺的傳導(dǎo)部與呼吸部各段在結(jié)構(gòu)上的不同特點及其相互移行的關(guān)系。

（一）低倍鏡觀察

可見很多大小不等的蜂窩狀結(jié)構(gòu)即肺泡。還可見各級支氣管（小支氣管、細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管）及其伴隨的血管。在兩肺泡之間的結(jié)締組織為肺泡隔。尋找一個有呼吸性細(xì)支氣管與肺泡管、肺泡囊、肺泡相連的部分，換高倍鏡觀察。

（二）高倍鏡觀察

1．小支氣管管腔較大，腔面覆有假復(fù)層纖毛柱狀上皮。在固有層與粘膜下層交界處有一不完整的環(huán)形平滑肌束。粘膜下層中有腺體。外膜中有數(shù)塊。

2．細(xì)支氣管 結(jié)構(gòu)基本上與小支氣管相似，只是管徑較小，腺體與逐漸減少，但平滑肌有所增加。

3．終末細(xì)支氣管 粘膜形成許多皺襞，因此管腔成星狀。上皮為單層纖毛柱狀上皮，無杯形細(xì)胞。腺體與已不存在。外面圍有一薄層較完整的環(huán)形平滑肌層。

4．呼吸性支氣管 它與終末細(xì)支氣管的區(qū)別在于管壁已有肺泡出現(xiàn)，其管壁直接與肺泡或肺泡管相連。管壁上皮為單層柱狀或立方上皮，甚至為單層扁平上皮。

5．肺泡管 是呼吸性細(xì)支氣管的分支，由許多肺泡圍成，所以它自身的管壁結(jié)構(gòu)很少，管壁只存在于相鄰肺泡開口之間的部分。此處上皮細(xì)胞為立方形或扁平形。上皮下含少量結(jié)締組織和平滑肌纖維。其結(jié)構(gòu)特點是肺泡隔邊緣部形成結(jié)節(jié)狀膨大。

6．肺泡囊 為數(shù)個肺泡共同開口形成的囊腔。結(jié)構(gòu)與肺泡管相似，但在肺泡開口處無平滑肌纖維，故肺泡隔末端無明顯的膨大。