冰箱污染的原因分析：

　　1、醫(yī)院病區(qū)冰箱未建立有效的消毒措施和消毒頻率。

　　2、醫(yī)院未建立冰箱定期擦拭消毒制度和流程。

　　3、醫(yī)院對冰箱微生物污染情況缺乏定期監(jiān)測機(jī)制。

　　4、工作人員手衛(wèi)生依從性的高低和頻繁接觸共同決定著冰箱表面污染程度。醫(yī)院需要建立有效的冰箱清潔消毒措施，提高醫(yī)護(hù)人員對冰箱消毒的意識，從而改善病區(qū)儲箱的衛(wèi)生狀況。制定規(guī)范的冰箱管理制度，并將其程序化、標(biāo)準(zhǔn)化，保持冰箱常態(tài)化清潔，從根源上控制因管理問題而導(dǎo)致的人為失誤，以減少的風(fēng)險(xiǎn)，提供良好的診療環(huán)境。

病房各類用品表面的消毒

一般室內(nèi)用品（桌子、椅子、凳子、床頭柜等）表面只進(jìn)行日常的清潔衛(wèi)生工作，用清潔的濕抹布或季銨鹽類消毒液，每日2次擦拭各種用品的表面，可去除大部分微生物。

當(dāng)室內(nèi)各種用品的表面受到病原菌的污染時必須采取嚴(yán)格的消毒處理：

◆ 含有效氯200-500mg/L的消毒劑溶液、0.2mg/L溶液、含有效碘250-500mg/L的碘伏，可擦拭或噴灑室內(nèi)各種物品表面。

◆ 紫外線燈照射

紫外線燈消毒時，離污染物表面不宜超過1米，紫外線燈管表面必須保持清潔，每1-2周用酒精紗布或棉球擦拭一次，照射時間根據(jù)燈管強(qiáng)度及所殺滅病原微生物而定，時間不得少于30min。

普通物體表面消毒劑的衛(wèi)生要求由中華人民共和國提出并歸口，湖北省疾病預(yù)防控制中心、中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所負(fù)責(zé)起草，規(guī)定了用于普通物體表面消毒的消毒劑技術(shù)要求、檢驗(yàn)方法、使用方法、說明書和標(biāo)簽及使用注意事項(xiàng)，適用于普通物體表面預(yù)防性消毒的各類消毒劑。本標(biāo)準(zhǔn)的全郜技術(shù)內(nèi)容為強(qiáng)制性。本標(biāo)準(zhǔn)的全郜技術(shù)內(nèi)容為強(qiáng)制性。

根據(jù)擬消毒對象的不同特點(diǎn)，選擇使用不同的消毒劑。

本類別的消毒劑僅用于普通物體表面消毒，不得口服，置于兒童不易觸及處。

在使用濃度下，對金屬有中度腐蝕性的消毒劑慎用于相應(yīng)金屬物品的消毒，對金屬有重度腐蝕性的消毒劑慎用于普通物體表面的消毒。對金屬有一定腐蝕性，對織物有漂白、褪色作用，應(yīng)慎用。對金屬有中度以上腐蝕性的消毒劑不得長期使用。當(dāng)使用的消毒液對物品有腐蝕時，作用至規(guī)定時間后，應(yīng)用清水擦拭或沖洗干凈。

使用超低容量噴霧方式對物體表面進(jìn)行消毒的消毒劑，在消毒完畢后，應(yīng)通風(fēng)30min以上，環(huán)境空氣中的消毒劑殘留量應(yīng)低于相應(yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求。采用噴灑方式對物品進(jìn)行消毒時，應(yīng)注意個人防護(hù)，密封門窗。作用至規(guī)定時間后打開門窗進(jìn)行充分通風(fēng)后人員才能進(jìn)人。

在室溫條件下，除季銨鹽類、乙醇、與酚類消毒劑外，其他消毒劑的應(yīng)用液應(yīng)現(xiàn)場配制，24h內(nèi)使用。

必要時，消毒至規(guī)定時間后，應(yīng)用自來水擦拭或沖洗干凈。

如不慎接觸，應(yīng)立即用清水連續(xù)沖洗，如傷及眼睛還應(yīng)及早就醫(yī)。 [1]

附 錄 A