本研究選擇2009年3月一2012年8月的43例老年鼻飼患者作為研究對(duì)象。住院期間由護(hù)士鼻飼，出院周護(hù)士培訓(xùn)照護(hù)者，考核合格后，患者出院回家由照護(hù)者鼻飼，護(hù)士予以上門(mén)指導(dǎo)或電話(huà)指導(dǎo)，一個(gè)月后，觀察老年鼻飼患者在醫(yī)院和家里鼻飼并發(fā)fa癥發(fā)生情況、照護(hù)者鼻飼能力情況、3個(gè)月后患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。尤其是在長(zhǎng)期應(yīng)用鎮(zhèn)青爭(zhēng)劑及肌松劑的患者胃腸蠕動(dòng)會(huì)減慢，導(dǎo)致胃潴留。

       老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發(fā)fa癥、營(yíng)養(yǎng)狀況、照護(hù)者鼻飼能力比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。

流食喂食器護(hù)理家庭鼻飼的注意事項(xiàng)

1.鼻飼液及溫開(kāi)水的溫度為38 -40℃，可將液體滴于前臂內(nèi)側(cè)敏感皮膚處，感覺(jué)不燙即可。2.鼻飼量不宜過(guò)大，每次200-300ml為宜；

3.鼻飼液不要太粘稠，否則容易堵塞管腔；

4.速度不宜過(guò)快，每次應(yīng)不少于20分鐘，過(guò)快易導(dǎo)致腹瀉。

5.鼻飼前應(yīng)將床頭搖高30-45度以免嗆咳，

發(fā)生了誤吸應(yīng)該怎么辦？

      首先要檢查口咽，將患者的頭部偏向一側(cè)，如發(fā)現(xiàn)有異物，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu異物及返流液。如手頭暫無(wú)吸引器，可用手指裹毛巾插入患者口中，清除咽部bu異物。其次，再在進(jìn)行xing氣道內(nèi)異物清除，用吸引器吸除氣道內(nèi)異物。前兩者操作順序不可顛倒?！案覟樘煜隆备覟樘煜率鞘聵I(yè)成功的源泉，要敢于學(xué)習(xí)、敢于實(shí)踐創(chuàng)新。第三，如條件許可，可間斷正壓通氣，如誤吸時(shí)間較長(zhǎng)，可給予呼吸末正壓通氣，使肺泡重張。       因此，要想避免誤吸的發(fā)生，一定要制定科學(xué)的鼻飼方法，有效的減少返流，這樣才能增加患者的生存質(zhì)量。

鼻飼流質(zhì)飲食的配制

可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況及患者的實(shí)際需要適當(dāng)增減食物的種類(lèi)。

混合奶配方　鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機(jī)體熱量6485kj (1556Kcal)。長(zhǎng)期鼻飼可導(dǎo)致鼻咽部不適、口干、聲音嘶啞，要補(bǔ)充足夠的水分，保持口腔鼻咽黏膜濕潤(rùn)。