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發(fā)布時(shí)間:2021-06-25 04:40  
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診斷要點(diǎn)包括:① 起病于36個(gè)月以內(nèi);② 以社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式為主要表現(xiàn);(3)獎(jiǎng)勵(lì)(正性強(qiáng)化)任務(wù)的完成,每完成一個(gè)分解任務(wù)都必須給予強(qiáng)化(reinforce),強(qiáng)化物主要是食品、玩具和口頭或身體姿勢(shì)表揚(yáng),強(qiáng)化隨著進(jìn)步逐漸隱退。③ 除外Rett綜合征、Heller綜合征、Asperger綜合征、言語和語言發(fā)育障礙等其它疾病。如患兒起病于36個(gè)月之后或不具備所有核心癥狀,則診斷為不典型孤獨(dú)癥。 社會(huì)交往有質(zhì)的損害,表現(xiàn)如下:a. 非語言性的交流行為的應(yīng)用存在顯著損害,例如:眼dui眼的對(duì)視,面部表情、身體姿勢(shì)及手勢(shì)等。b. 不能與同齡人交往。c. 不能自發(fā)地與別人分享歡樂、興趣、成就等(例如對(duì)自己有興趣的事物,不能帶給或指給別人看)。d. 在社交與情緒上不能與人發(fā)生相互作用。
如何讓自閉兒童主動(dòng)開口說話:進(jìn)行大量的語言刺激對(duì)于已出口語,但是沒有主動(dòng)語言的自閉癥兒童,應(yīng)一整天不停地跟他們說“這是什么東西”、“這個(gè)東西有什么用處”、“我們正在做什么”等等,還有讀卡片(要求孩子看大人的口型)、看各類書籍(包括故事書、幼兒園教材及幼兒認(rèn)物書。直到有一天積累的量達(dá)到了一定程度后就有了質(zhì)的變化,孩子就隨之出現(xiàn)了主動(dòng)表達(dá)的能力,開始會(huì)簡(jiǎn)單表達(dá)自己的生理需求(如吃、要、睡覺等),然后會(huì)回答日常問句(如問:“外面怎么啦?他們的怪異和不適宜行為表現(xiàn)在:重復(fù)問一些問題、不適宜地觸摸、談話集中于他們自己狹窄的興趣和與眾不同的身體姿勢(shì)、手勢(shì)和面部表情,似乎對(duì)別人的興趣和感覺置之不顧?!贝穑骸跋掠炅恕?,zui后看到某人在干什么會(huì)敘述給他人聽。)
就是我們通常說的“自閉癥”。一般而言,其癥狀是社交及溝通上的廣泛性異常、異常局限性的興趣、高度重復(fù)性的行為。這種疾病的特殊之處在于:把“譜系”當(dāng)做一條光帶,自閉的癥狀就好像散落在光帶中的點(diǎn)。每一個(gè)患者都是不同的點(diǎn)的組合。組合的結(jié)果非常復(fù)雜、多樣。有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的鄭老師告訴小友,他們可能是IQ很高也很強(qiáng)語言能力的有阿斯伯格綜合癥(Asperger Syndrome)的人,也可能是表達(dá)能力和理解能力都比較弱的自閉癥患者。每一位自閉癥譜系障礙患者都不可被貼上固定標(biāo)簽。了解兒童的起點(diǎn)行為與分析現(xiàn)有能力后,要具體地列出他該增進(jìn)的行為和該減少的行為,并讓家長(zhǎng)了解,配合共同教導(dǎo)。
對(duì)于星孩,形成結(jié)構(gòu)化的環(huán)境、流程和行為是的養(yǎng)成某些習(xí)慣的方式。久而久之,孩子就知道在這個(gè)時(shí)間,或者當(dāng)爸爸/媽媽摟著我的時(shí)候,就是我要說這些內(nèi)容的時(shí)候,那么到那時(shí)候就能比較自然進(jìn)行分享了。一般這三類問題一類zui容易回答,個(gè)人推測(cè)這位家長(zhǎng)的孩子應(yīng)該可以回答部分的第二類問題,至于第三類可能孩子都沒有任何概念這個(gè)問題是什么意思。這種情況也不要著急或者沮喪,耐心的引導(dǎo)孩子,或者將感受的體驗(yàn)結(jié)合某些孩子經(jīng)歷的事情來讓孩子體會(huì),一切需要時(shí)間。因此,情境教學(xué)是非常重要的,它可以教會(huì)自閉癥兒童在特定的環(huán)境里說相干的話。