7.5.2.5特殊情況的處理：如脫出或縮進(jìn)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員，在無(wú)菌條件下處理，可擅自插入；如滲血滲液，感l(wèi)染、出血傾向，應(yīng)遵醫(yī)囑拔除。若導(dǎo)管移動(dòng)3cm以上，應(yīng)重拍X片來(lái)確定導(dǎo)管頂端位置。7.5.2.6 PICC 的沖管方法。7.5.2.1在每天輸液前用 10ml以上注入器抽取10~ 20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，輸液完畢，必須用不少于10ml的生理鹽水正壓脈沖式封管，正壓脈沖式封管是預(yù)防堵管的關(guān)鍵。

7.5.2.6.2抽血，輸血后立即用20ML以上的生理鹽水沖管。7.5.2.63須棄去2- 3M的血后再采血標(biāo)本。7.5.2.7沖管的方法：7.5.2.2沖管時(shí)尤后0.5- 1ML要邊推邊退針。(脈沖封管產(chǎn)生的渦流容形成“負(fù)壓”狀態(tài)，所以之后一定要持續(xù)推入封管液并邊推邊遇針，以達(dá)到正壓封管的目的）。7.5.2.7.3如果導(dǎo)管堵塞可采用以下方法處理：生理鹽水20ml尿歉酶10*104U或生理鹽水S0ml加肝素鈉12 S00U肝素液10-20ml緩慢靜脈推注，保留20min后再靜推回抽，如此反復(fù)，導(dǎo)管再通后用20ml生理鹽水正壓脈沖式封管。

7.5.2.7.1 用脈沖式?jīng)_管法，力度適中。7.5.2.7.4 留置PICC管期間，要注意合理、嚴(yán)格地進(jìn)行導(dǎo)管的維護(hù)，尤其是導(dǎo)管的固定一定要應(yīng)用蝶翼交叉的方法。7.5.2.8病者的指導(dǎo)：7.5.2.8.1置管的上肢勿負(fù)重(舉重，提重物等)。避免游泳，水上作業(yè)等水中運(yùn)動(dòng)，尤其前一個(gè)24小時(shí)不濕水。7.5.2.8.2沖京時(shí)用薄膜包好， 勿弄濕敷料，如有及時(shí)更換。