硬性輸尿管鏡的結(jié)構(gòu)：

要想正確使用硬管內(nèi)窺鏡就應(yīng)該了解它的結(jié)構(gòu)。目前世界上各個(gè)硬管內(nèi)窺鏡生產(chǎn)廠的產(chǎn)品雖然光路不同、外觀不同，但是其基本結(jié)構(gòu)都是一致的：由工作鏡管部分、結(jié)構(gòu)部分、眼罩部分、光纜接口部分組成。結(jié)構(gòu)主體部分、眼罩部分、光纜接口部分除了受到劇烈的磕碰一般不易受損。比較容易損壞的部分就是工作鏡管部分。以φ4mm硬管內(nèi)窺鏡為例：工作鏡管主要由四個(gè)部分組成：外鏡管、內(nèi)鏡管、光學(xué)鏡片、光導(dǎo)纖維。光學(xué)鏡片放在內(nèi)鏡管組成光學(xué)系統(tǒng)，光導(dǎo)纖維放在內(nèi)、外鏡管之間負(fù)責(zé)照明。外鏡管是0.1mm厚φ4mm不銹鋼管，受到磕碰或擠壓都會(huì)變形。光學(xué)鏡片大部分是φ2.8mm長(zhǎng)25mm左右的玻璃柱，受到輕微的磕碰和擠壓就會(huì)開(kāi)裂、崩邊或者光軸偏移，我們常見(jiàn)的內(nèi)窺鏡視野模糊、邊緣發(fā)黑多是此類原因。光導(dǎo)纖維是由極細(xì)的光學(xué)玻璃制成，一支φ4mm窺鏡要裝1500根以上，在外鏡管內(nèi)受到外力回造成斷絲，影響光照度。硬管內(nèi)窺鏡各機(jī)構(gòu)的連接大都是用環(huán)氧樹(shù)脂膠粘接，膠的質(zhì)量和封裝技術(shù)也影響窺鏡的使用壽命。硬管內(nèi)窺鏡雖然嬌貴，但是只要能夠正確的使用和維護(hù)，就不會(huì)損壞。

輸尿管硬鏡使用中的注意事項(xiàng)

硬管內(nèi)窺鏡在手術(shù)過(guò)程中受到損壞的現(xiàn)象并不多，雖然會(huì)與人體的組織如肌肉、黏膜、骨骼等有接觸和磕碰，但是這些磕碰是輕微的，不會(huì)造成窺鏡的損壞，因?yàn)樗皇瞧鹩^察的作用，不是其他器械的受力點(diǎn)。但是在使用其他器械時(shí)，尤其是咬合力較大的鉗、剪類器械應(yīng)注意鏡管的前端不要伸進(jìn)器械的咬合區(qū)內(nèi)，以免誤傷鏡管。在使用這類器械時(shí)，有時(shí)醫(yī)生為了看清楚咬合區(qū)的組織，把窺鏡伸得很靠近組織，器械咬合時(shí)窺鏡沒(méi)有退回，誤傷了窺鏡。手術(shù)時(shí)如注意讓器械的咬合口全部都在窺鏡的觀察范圍內(nèi)就可以避免此類事故發(fā)生。

有些手術(shù)窺鏡是在鞘管內(nèi)使用，在更換其他角度窺鏡或插拔器械時(shí)，應(yīng)注意動(dòng)作要輕，不可用力過(guò)猛。尤其是插拔窺鏡過(guò)程中，當(dāng)遇到阻力拔不動(dòng)時(shí)應(yīng)仔細(xì)查找原因，必要時(shí)應(yīng)連同鞘管一起拔取，不要用蠻力。

當(dāng)窺鏡配合激光汽化、高頻電切、微波等光電技術(shù)進(jìn)行手術(shù)時(shí)，應(yīng)注意窺鏡前端與治1療點(diǎn)的距離，保證窺鏡前端不被電1擊或燒灼初次次使用這些器械時(shí)，主刀醫(yī)生應(yīng)反復(fù)練習(xí)，掌握窺鏡圖像中物距和實(shí)際物距的關(guān)系，確認(rèn)窺鏡前端與治1療點(diǎn)的距離，以便在實(shí)際手術(shù)中應(yīng)用自如。

目前在耳鼻喉科、骨1科的臨床手術(shù)中已經(jīng)廣泛使用刨削器來(lái)切除病變組織。其刀頭鋒利、硬度高、旋轉(zhuǎn)速度快、力矩大，如果削到內(nèi)窺鏡，窺鏡必?fù)p無(wú)疑。在此類手術(shù)中要注意調(diào)整沖洗和吸引的速度，隨時(shí)保證窺鏡圖像清晰不被血污遮擋，控制刀頭的旋轉(zhuǎn)部分始終在窺鏡的觀察范圍內(nèi)，在手術(shù)范圍較大時(shí)，應(yīng)先停止刀頭轉(zhuǎn)動(dòng)，再移動(dòng)窺鏡，然后在窺鏡監(jiān)視下移動(dòng)刀頭，到合適部位后再開(kāi)機(jī)刨削。當(dāng)感覺(jué)到刨刀工作異常或照度突然降低時(shí)，有可能窺鏡已經(jīng)受損，應(yīng)及時(shí)更換，以免造成更大損失。

一般重要手術(shù)，應(yīng)有一套備用窺鏡和關(guān)鍵器械，在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)可以從容地更換；如果使用角度不合適的窺鏡或不配套的器械勉強(qiáng)手術(shù)，也容易造成窺鏡的損壞。

廣州奧得富設(shè)備維修有限公司專業(yè)維修硬鏡項(xiàng)目------

維修種類：腹腔鏡/膀胱鏡/宮腔鏡/關(guān)節(jié)鏡/腦室鏡/鼻竇鏡/電切鏡/椎間盤鏡/輸尿管鏡/經(jīng)皮鏡/李遜鏡等

服務(wù)牌子：STORZ(史托斯)/Stryker(史賽克)/WOLF(狼牌)/AESCULAP(蛇牌)/OLYMPUS(奧林巴斯)/GIMMI(吉米)/WISAP（威薩普）/國(guó)產(chǎn)硬鏡等。進(jìn)口配件，激光焊接，精細(xì)精密，維修周期短，性價(jià)比高，質(zhì)量保證！奧得富愿與廣大醫(yī)院、第三方維修公司和個(gè)人開(kāi)展廣泛、健康合作，互利雙贏、共同發(fā)展！努力向前！穩(wěn)步發(fā)展！

維修方案：

品牌型號(hào):R.WOLF 輸尿管鏡 8705.402

檢測(cè)結(jié)果：

1.圖像模糊，偏暗；

2.光纖亮度不夠；

3.鏡體老化；

4.外管彎曲，有凹痕；

5.通道管及管口變形；

6.光錐缺邊；

更換像纖；更換D型管；更換像纖管；更換外管；更換物鏡組；更換光纖；清 潔并重新調(diào)整光學(xué)系統(tǒng)，校對(duì)圖像；密封內(nèi)窺鏡，性能檢測(cè)；更換光錐。

服務(wù)周期：5-10個(gè)工作日