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發(fā)布時間:2020-10-28 02:10  
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隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展,軟式內(nèi)鏡廣泛運用在的篩查、疾病的診斷和。軟式內(nèi)鏡是屬于重復(fù)性,使用后清洗消毒是所有使用者所關(guān)注的問題,是否能做到徹底的清洗消毒,防止呢?做好每一條內(nèi)鏡的清洗消毒工作,是廣大醫(yī)護人員的職責(zé)。若與尖銳器械或物品一同清洗,或者清洗槽有銳利的棱角都有可能將內(nèi)鏡劃破,導(dǎo)致漏水。下面跟小編來參觀一下內(nèi)鏡中心內(nèi)鏡的清洗消毒流程吧。
一、床旁預(yù)處理流程
當內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后,護士時間使用含有清洗劑的紗布沿著操作部向先端部方向擦拭。然后使用含酶清洗劑的水反復(fù)吸引沖洗管腔。
二、運送至消毒室
消毒室工作人員向清洗池內(nèi)注入適量過濾水(符合內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范)進行內(nèi)鏡的測漏檢查,內(nèi)鏡完好無滲漏。
內(nèi)鏡清洗之前要進行測漏。雖然由于周轉(zhuǎn)率的因素很多醫(yī)院都做不到每次測漏,然而還是推薦盡可能提高測漏頻率。漏水對內(nèi)鏡造成的損害嚴重而不可逆。
6.軟式內(nèi)鏡要單獨清洗。若與尖銳器械或物品一同清洗,或者清洗槽有銳利的棱角都有可能將內(nèi)鏡劃破,導(dǎo)致漏水。
7.內(nèi)鏡打彎的角度要合適。在手持或者清洗的時候打彎角度不要太小,否則易造成內(nèi)鏡內(nèi)部折疊變形;在附件插入時又不宜打彎角度過小,蠻力塞入容易導(dǎo)致內(nèi)部管道損傷。
8.推薦使用具有生物膜去除能力的清洗劑。研究表明軟式內(nèi)鏡的管道結(jié)構(gòu)復(fù)雜且不容易做到徹底干燥,是生物膜滋生的場所。使用針對生物膜的清洗劑能夠有效降低生物膜的挑戰(zhàn)。
不要使用帶有紫外線、臭氧等功能的儲鏡柜。一方面達不到對內(nèi)鏡管路里面的殺菌作用,同時會對內(nèi)鏡外表面造成老化。
18.長期儲存內(nèi)鏡時建議將附件插下分別放置,這樣能避免水分殘留,有利于內(nèi)鏡內(nèi)部保持干燥,降低可能的微生物污染。
19.電子內(nèi)鏡使用時要保證導(dǎo)光桿的干燥。濕的導(dǎo)光桿會使電子接觸點生銹,久而久之電子信號傳送不暢而失去功能。
20.內(nèi)鏡修理時要到授權(quán)經(jīng)銷處進行。使用舊的或者非正式的零部件,或者由非專業(yè)人士進行修理將增加二次故障的可能性。
這里羅列軟式內(nèi)鏡消毒液洗消的二十個“雷區(qū)”,您都避免了嗎?保持軟式內(nèi)鏡的良好狀態(tài),既能降低成本,又能保障患者安全、降低,讓我們一起來實行吧。
如果嚴格按照規(guī)范來使用手套,那么手衛(wèi)生依從性應(yīng)該不會高于20%,那么怎么辦,很多時候一線的醫(yī)務(wù)人員就會說,那我戴手套使用手消可以嗎?是否可以,仍然有很多爭議,但是大多數(shù)覺得不可以的人理由好像就是感覺不安全,而且手套包裝明明寫的就是一次性使用,而且手消肯定對手套的性能有影響,不能用。機械清洗雖然比較方便,省時省力,單純的機械清洗達不到理想的清洗效果。小編認為,這種想當然的理解不太適合拿去給臨床一線醫(yī)務(wù)人員來講,而且缺乏循證依據(jù),如果要求不讓戴手套手消,當你找不到依據(jù)的時候或許你可以自己做實驗來證明戴手套手消哪有問題,這是正確的方法,想當然或虛構(gòu)某個規(guī)范要求(臨床醫(yī)務(wù)人員可能沒有時間去找這個虛構(gòu)的規(guī)范是否存在,或許也沒有興趣去查看)顯然是不合適的。