穿戴臨時假肢需要進行哪些訓(xùn)練？

截肢患者在裝配正式假肢之前通常使用臨時假肢進行訓(xùn)練，避免假肢佩戴后的不適（通常在術(shù)后1-2周）具體的訓(xùn)練內(nèi)容如下：

1、穿戴假肢：首先為殘肢套一層薄的、光滑的絲套，以減少對殘肢皮膚的摩擦；第二步：套1—2層棉線襪套，用來吸汗和調(diào)節(jié)殘肢接受腔內(nèi)的容量。第三步：套一層軟的殘肢內(nèi)接受腔；第四步：在內(nèi)襯套的外面套一層絲襪套，方便穿戴假肢外接受腔。

2、站立平衡：通常情況下，站立平衡訓(xùn)練首先在平行杠內(nèi)開始，主要練習從雙手扶杠到不用手扶杠站立。

3、邁步訓(xùn)練：①交替屈膝練習：雙手扶杠練習健肢和假肢的屈膝、抬起足跟（注意用力后伸假肢側(cè)的髖關(guān)節(jié)，防止膝部彎曲）

② 健肢和假肢交替的前后運動：健肢的前后運動：站立在杠內(nèi)，用假肢承擔體重，反復(fù)將健肢向前邁和向后伸，過程中盡量后伸假肢髖關(guān)節(jié)，假肢膝關(guān)節(jié)不應(yīng)彎曲?！　?

假肢的前后運動：站立在杠內(nèi)，健肢承擔體重。假肢提起的同時盡量后伸，假肢屈膝，向前邁出一步（保持后伸）。

4、步行訓(xùn)練：在平行杠外用拐張練習行走，過程中注意健肢步幅不變，腰部伸直，殘肢向正前方邁出。

大腿假肢接受腔介紹：

吸著式接受腔，由于殘端不與接受腔接觸，殘肢與接受腔接觸面積減小，殘肢表面所承受的力量相應(yīng)地也減小，更多的力要通過坐鈷來傳遞。這種力的傳遞方式對人穿著假肢的步態(tài)會產(chǎn)生不利影響。對某些患者還會會引起坐鈷的不舒適感。吸著式接受腔不利于殘肢血液回流，只適合于殘端軟組織覆蓋較差，或殘端過分敏感不能接觸的人。為改善靜脈血液回流的作用，有時用硅橡膠或其它柔軟的彈性材料將吸著式接受腔底端的吸著空間填充。

坐鈷包容式接受腔 CAT/CAM接受腔直譯為“輪廓內(nèi)收的大轉(zhuǎn)子控制對線接受腔”，也有稱為“內(nèi)外徑（M-L）狹窄式接受腔”。目前，國際上統(tǒng)稱為IRC接受腔（Ischial Ramal Containment Socket）。是目前世界上先進的接受腔制作技術(shù)，     CAT/CAM接受腔的特點：

① 沒有明顯的坐鈷支撐平面，接受腔從內(nèi)側(cè)和后側(cè)包容和支撐坐鈷；殘端接觸

② 接受腔的內(nèi)外徑相當窄，而前后徑相當寬，成縱向橢圓形，使股三角處的血管、神經(jīng)有效地避免了受壓：

除了藥和手術(shù)診治，矯形器起的作用有哪些？

（一）矯形器在下肢骨關(guān)節(jié)病中的作用常用于骨性關(guān)節(jié)嚴的預(yù)防和改善關(guān)節(jié)出現(xiàn)的癥狀；用于骨性關(guān)節(jié)嚴初期減輕關(guān)節(jié)負擔，減緩病情進展；用于關(guān)節(jié)外傷或術(shù)后康復(fù)期對關(guān)節(jié)進行固定和保護，幫助術(shù)后關(guān)節(jié)進行康復(fù)鍛煉。

（二）常用的幾種矯形器的分類1.按矯形器作用的部位分，可分為髖部矯形器、膝部矯形器、踝部矯形器、足部矯形器。2.從材料硬度上分，可分為軟性和硬性的，都是可以定做的。3.從功能上分，可分為固定型、免荷型、矯正型、代償型。

（三）矯形器用于下肢骨關(guān)節(jié)病的作用原理1. 固定功到控制，使關(guān)節(jié)穩(wěn)定，防止和限制異常運動，輔助和引導(dǎo)正常運動。2. 支撐功能：通過改變承重部位，可減少下肢關(guān)節(jié)對體重的負荷，減輕下肢承重。3. 矯正功能：應(yīng)用三點力矯正的原理，通過力的作用矯正關(guān)節(jié)畸形或預(yù)防畸形加重，以減輕關(guān)節(jié)嚴的癥狀。如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻、踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻。4. 代償功能：通過矯形器上的輔助裝置幫助關(guān)節(jié)進行創(chuàng)傷或手術(shù)后的功能鍛煉。

（四）常見的幾種下肢骨關(guān)節(jié)病及適合的矯形器：限制某個關(guān)節(jié)的某個方向的運動，使患者失去肌肉控制的肢體通過使用矯形器而得以矯正。