邁康時(shí)代（廈門(mén)）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售于一體的高科技企業(yè)，專(zhuān)注于家庭醫(yī)生服務(wù)、母嬰保健、社區(qū)訪視、院前急救、車(chē)用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷(xiāo)售。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人指出，家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務(wù)的責(zé)任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生），以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。積極引導(dǎo)符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱(chēng)的退休臨床醫(yī)師，作為家庭醫(yī)生在基層提供簽約服務(wù)，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可通過(guò)簽訂協(xié)議為其提供服務(wù)場(chǎng)所和輔助服務(wù)。鼓勵(lì)符合條件的非政府辦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費(fèi)政策。隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊(duì)伍。學(xué)員相聚一堂，互相學(xué)習(xí)借鑒工作經(jīng)驗(yàn)與做法，以此讓大家更進(jìn)一步了解國(guó)家政策，熟悉簽約服務(wù)流程，掌握家庭醫(yī)生簽約服務(wù)技能，從而達(dá)到提高基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力的目的。

“家庭醫(yī)生不等于私人醫(yī)生，他們以團(tuán)隊(duì)的形式為群眾服務(wù)。現(xiàn)有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)數(shù)量不足，所以?xún)?yōu)先向重點(diǎn)人群提供服務(wù)。重點(diǎn)人群包括老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等，以及慢性疾病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、農(nóng)村貧困人口、計(jì)劃生育特殊家庭。我們要求簽約后，服務(wù)要跟上，不能出現(xiàn)簽而不約、為簽而簽的現(xiàn)象。如果有這樣的情況，歡迎大家向我們反映，我們一定會(huì)認(rèn)真改進(jìn)?！眹?guó)家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司副司長(zhǎng)、新聞發(fā)言人宋樹(shù)立說(shuō)。如果病情復(fù)雜，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)啟動(dòng)健康評(píng)估程序后會(huì)派出醫(yī)務(wù)人員出診服務(wù)。

　　宋樹(shù)立說(shuō)：“從各方面報(bào)道來(lái)看，大家對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作非常擁護(hù)，對(duì)獲得家庭醫(yī)生服務(wù)也非常期盼。群眾的期盼就是我們的奮斗目標(biāo)，我們正在逐步推動(dòng)和完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作是建立分級(jí)診療制度的一項(xiàng)重要內(nèi)容，沒(méi)有家庭醫(yī)生在基層守門(mén)，分級(jí)診療制度是落實(shí)不下去的。而且從群眾的感受來(lái)看，我們也非常希望能夠有了解自己和自己家庭健康狀況的家庭醫(yī)生，非常希望有能夠?yàn)槲覀兲峁┻B續(xù)、綜合的預(yù)防、保健、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)的家庭醫(yī)生。今年春天，在老人去世一周年的時(shí)候，陳女士捧著一束鮮花來(lái)到塔院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，專(zhuān)門(mén)向醫(yī)生護(hù)士表示感謝?！?

一、總體思路

根據(jù)深化衛(wèi)生體制改革的總體部署和要求，圍繞推進(jìn)健康大慶建設(shè)、實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，以人的健康為中心，促進(jìn)衛(wèi)生工作下移、資源下沉，結(jié)合基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革和全科醫(yī)生制度建設(shè)，加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。不斷完善簽約服務(wù)內(nèi)涵，突出服務(wù)內(nèi)容，增強(qiáng)群眾主動(dòng)利用簽約服務(wù)的意愿；建立健全簽約服務(wù)的內(nèi)在激勵(lì)與外部支撐機(jī)制，調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生開(kāi)展簽約服務(wù)的積極性；為促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，沈陽(yáng)鼓勵(lì)社會(huì)資本參與慢病防治服務(wù)，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)體系發(fā)展。鼓勵(lì)引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)院參與，提高簽約服務(wù)覆蓋面和水平，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療，為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本衛(wèi)生服務(wù)，增民群眾的獲得感。

二、基本原則

自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合，簽約與上門(mén)簽約相結(jié)合，基礎(chǔ)服務(wù)與特別服務(wù)相結(jié)合，家庭醫(yī)生服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合的原則。

三、工作目標(biāo)

到2017年底，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭的簽約服務(wù)全覆蓋。到2020年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。（三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要實(shí)施考核管理本著簽約醫(yī)生受鼓舞、服務(wù)能力有提高效率、可控制、服務(wù)成效能認(rèn)可的原則，進(jìn)行簽約服務(wù)考核，輔以結(jié)果指標(biāo)，宜獎(jiǎng)勵(lì)，輕懲罰。

四、簽約對(duì)象

在全市各縣（區(qū)）開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約人群原則上為全體居民，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童（特別是農(nóng)村留守兒童）、殘疾人、貧困家庭、計(jì)劃生育特殊家庭，以及慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。

五、簽約主體

家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)責(zé)任人?，F(xiàn)階段，城市簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為主，農(nóng)村簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生為主?；鶎有l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)符合家庭醫(yī)生條件人員不足的，可由醫(yī)聯(lián)體上級(jí)醫(yī)院選派醫(yī)師（含中醫(yī)類(lèi)醫(yī)師），或由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)返聘公立醫(yī)院中級(jí)以上職稱(chēng)的退休臨床醫(yī)師，作為家庭醫(yī)生在基層提供簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式開(kāi)展。采取“3 X”方式組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，“3”指家庭醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士，“X”指中醫(yī)師、藥師、健康管理師、心理咨詢(xún)師、計(jì)生專(zhuān)干、社（義）工、護(hù)工等。家庭醫(yī)生是家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的核心，負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)成員任務(wù)分配和管理，以及與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。據(jù)周口市衛(wèi)計(jì)委主任劉炯介紹，太昊路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)單位，在家庭病床、社區(qū)上門(mén)簽約、醫(yī)養(yǎng)康結(jié)合工作、重點(diǎn)人群服務(wù)項(xiàng)目、分級(jí)診療模式項(xiàng)目、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)平臺(tái)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)等方面在全國(guó)均處于地位。