保險公司是根據(jù)合同里的條款進行賠付的

大家知道，咱們的保險合同其實是一個具有法律效益的契約，也就意味著，你合同里面和保險公司約定的項目，就是保險公司終是否理賠的依據(jù)。所以，保險公司是根據(jù)合同里的條款進行賠付的。這也就意味著說，即便你買到的這款產(chǎn)品確實是一個非常好的產(chǎn)品，但因為你在投保的過程當中出現(xiàn)了各種問題，那么也有可能是拿不到理賠款項的。很多時候，造成我們理賠困難的原因其實就是兩點。

保險理賠糾紛理賠不符合要求的買

保險理賠糾紛 理賠不符合要求的 買保險一定要清楚自己買的什么類型的保險，都保障哪些責任。買的意外險理賠時是因為生病去理賠，保險公司肯定是不賠的。 對保險的保障責任還是要清楚的，現(xiàn)在很多險都劃分輕癥、中癥、等，明確各種的賠付比例，不能按照自己想當然的以為那就是什么類型，保險合同對所有病及程度都有明確的釋義，雖然我們不清楚具體的醫(yī)學問題，如原位癌，按照字面意思理解就是癌，但按照保險合同釋義一般算輕癥，按照輕癥條款理賠。

發(fā)生保險事故,投保人、被保險人或者受益人應當及時通知保險公司

發(fā)生保險事故，投保人、被保險人或者受益人應當及時通知保險公司，并根據(jù)保險公司的要求，準備理賠需要的各項單證，《保險法》第22條規(guī)定，投保人、被保險人或者受益人應當向保險公司提供自己所能提供的、能夠證明保險事故性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明材料。保險公司收到理賠材料，應當及時核定、支付賠償金，對于保險公司拒賠的，也應當在核定后3日內(nèi)書面通知被保險人、受益人，說明拒絕的事實和理由。