消毒范圍：不同的注射和穿刺，皮膚消毒的范圍略有不同。

　　各種注射、針灸、診療性穿刺，皮膚消毒范圍：≥5cm×5cm；

　　淺靜脈留置針穿刺，皮膚消毒范圍：≥8cm×8cm；

　　中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路皮膚消毒范圍直徑＞15cm，至少應(yīng)大于敷料面積（10x12cm）。

總結(jié)一下本文重點：

　　1.手衛(wèi)生是安全注射的前提！

　　2.涂擦消毒2遍，自然待干，消毒范圍合規(guī)！

　　3.皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點！

　　理想的皮膚消毒劑首先是安全，其次是刺激性小，起效快，持續(xù)時間長。然而，沒有一種的皮膚消毒劑，尤其是手術(shù)部位消毒。因此，使用什么樣的皮膚消毒劑作為術(shù)前皮膚消毒，應(yīng)根據(jù)患者、手術(shù)種類等各種因素權(quán)衡使用。

手術(shù)切口的污染程度、手術(shù)持續(xù)時間是造成SSI的獨立危險因素。除了術(shù)中組織及失活，手術(shù)過程中劃開皮膚時、手術(shù)中將內(nèi)腔取出的操作造成切口周圍皮膚的污染、長時間的手術(shù)使消毒后的皮膚上殘余菌落生長繁殖等，都可能造成內(nèi)源性SSI。因此術(shù)前皮膚消毒的目標是降低術(shù)前皮膚的菌落數(shù)，保持術(shù)中有效的消毒濃度。

洗手是加強自我防護，防止醫(yī)院的一個極其重要的環(huán)節(jié)。

手上皮膚微生物可分兩大類：常居菌和暫居菌。常居菌可在皮膚上生長繁殖，并可重復(fù)分離，一般方法不易殺滅。暫居菌是在工作中臨時污染的微生物，只能在短期內(nèi)分離，很少在皮膚上繁殖。暫居菌的組成往往與從事的工作有關(guān)，與醫(yī)院關(guān)系密，一般來源于環(huán)境。手術(shù)室護士更要嚴格消毒，避免事故的發(fā)生。確保手術(shù)順利完成。

手術(shù)野污染的主要途徑通常有：手術(shù)器械物品;手術(shù)室空氣;手術(shù)人員的手臂;手術(shù)區(qū)皮膚;1病灶或空腔臟器內(nèi)容物。為了防止手術(shù)野污染或切口，手術(shù)護士術(shù)前必須做好手臂的無菌處理。

消毒劑劑量：消毒劑量是殺滅微生物的基本條件，它包含消毒強度和時光兩方面。消毒強度在化學(xué)消毒時是指消毒劑運用濃度，消毒強度和時光與消毒功效成正比。在肯定狀況下，抵達預(yù)期的消毒功效，要有相應(yīng)的消毒劑強度和時光兩個參數(shù)決策。通常而言，增添消毒處理強度能相應(yīng)升高消毒的速度;而增添消毒時光也可適當降低消毒強度。當然，假如消毒強度降低至肯定水準，縱使再拉長久光也達不到消毒目標。