步態(tài)訓(xùn)練對于假肢裝配的重要意義

我們都知道，每種假肢產(chǎn)品的設(shè)計理念和控制方式是不同的，不同假肢的技術(shù)特點也有很大差異，這就要求步態(tài)訓(xùn)練者了解產(chǎn)品本身的功能特點和使用方式。

人體運動生物力學(xué)只是分析人體每項活動的動力來源、驅(qū)動方式和控制形式。步態(tài)訓(xùn)練者需要將患者的步態(tài)與標準步態(tài)進行比較，并引導(dǎo)患者在使用假肢時無限接近標準步態(tài)。

只有通過的步態(tài)訓(xùn)練，才能真正體現(xiàn)假肢的價值，患者在選擇假肢時還必須做與廠家步態(tài)訓(xùn)練水平有關(guān)的事，不要因為好的產(chǎn)品遇到不良的步態(tài)訓(xùn)練而影響使用效果。

在選擇假肢制造商時，應(yīng)遵循以下原則：

   1.根據(jù)功能原理，假肢的裝配是需要恢復(fù)的基本功能。然而，在某些情況下，如果某些手截肢裝備假手，手感喪失，手的殘余功能受到阻礙，就沒有必要勉強組裝。

   2.注重效率和性價比，不要盲目追求高價，國內(nèi)生產(chǎn)和進口的各種假肢，價格差距很大。截肢者在選擇假肢時要了解和比較假肢的性能、特點和價格。有些假肢是為特定群體設(shè)計的。

   3.注重品牌，包括假肢裝配單元本身和使用的假肢部件。必須考慮安裝單元是否有健全的售前、銷售和售后服務(wù)系統(tǒng)。所使用的部件應(yīng)注意質(zhì)量、性能和時間測試，并考慮是否容易維護和更換易損壞的部件。

上肢假肢的選配原則

   1.手指的大部分功能反映在拇指相對于食指和中指的移動上。三指遠端截肢后，只要殘余手指的皮膚感覺良好，并且有捏和側(cè)拔的功能，就沒有必要假裝手指。

   2.拇指、食指或中指應(yīng)完全切除，并應(yīng)安裝假手指，這不僅可以彌補缺損，而且可以有限地恢復(fù)手掌功能。只要殘肢沒有明顯畸形，建議在切除其他手掌的情況下，組裝硅橡膠化妝手指。

腕部截肢假肢的選擇與匹配

   1.腕關(guān)節(jié)斷肢保留了前臂良好的旋轉(zhuǎn)前后功能，如有可能，建議選用肌電圖假肢，也可選用纜繩控制人工手或美容人工手。

   2.腕部截肢假肢與前臂假肢相似，不同之處在于腕部截肢假肢應(yīng)小于健手，應(yīng)盡量選擇軟內(nèi)收腔，使用腕關(guān)節(jié)懸吊，不需要肱骨髁懸吊。

前臂假肢的選擇和匹配

   肌電圖是前臂截肢病患的好選擇。受過訓(xùn)練的截肢可以配合健康的手穿衣服、做飯、吸煙等，從而基本照顧自己。