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發(fā)布時間:2021-05-20 02:43  

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腹腔穿刺術的適應癥狀

1.復水原因不明,或疑有內出血者。 

 2.大量復水引起難以忍受的呼吸困難及腹脹者。 

3.需腹腔內注藥或復水濃縮再輸入者。 

腹腔穿刺術不可適用的有

 1、廣泛腹膜粘連者。 

2、有肝性腦病先兆、包蟲病。 

 3、大量復水伴有嚴重電解質紊亂者不可以大量放復水。

  4、精神異?;虿荒芘浜险?。 

  5、懷孕者。

注意事項

1、術中密切觀察患者,如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等,應立即停止操作,并進行適當處理。 

 2、放液不宜過快、過多,肝性患者一次放液一般不超過3000ml,過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質紊亂。放液過程中要注意復水的顏色變化。 


外可手術的方式包括開刀手術及腔鏡手術兩種。開刀手術是傳統(tǒng)的手術方式,手術技術成熟,效果可靠,但其創(chuàng)傷大、疼痛明顯、術后病患恢復較慢等缺點使其近些年大有被微創(chuàng)手術超越之勢。腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術:使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內,運用數(shù)字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統(tǒng),并且實時顯示在監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者不同角度的圖像,對病患的病情進行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。



腹腔穿刺禁止使用情況

腔穿刺操作適應于抽液做化驗和病理檢查,以協(xié)助診斷;大量復水引起嚴重胸悶、氣短者,適量放液以緩解癥狀;行人工汽腹作為診斷和診治手段;腹腔內注射藥;進行診斷性穿刺,以明確腹腔內雨霧積膿、積血。它有禁忌使用的情況:

1. 躁動、不能合作者

2. 肝性腦病先兆

3. 電解質嚴重紊亂,如低鉀血癥

4. 結合性腹膜炎廣泛粘連、包塊

5. 包蟲病

6. 有明顯出血傾向

7. 懷孕中后期

8. 腹部脹氣明顯者

9. 膀胱充盈,未行導尿者

10. 用一般方法即可明確診斷者




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超聲波穿刺針詳細介紹 在超聲波纖支鏡/超聲內鏡的正確引導下,穿刺術后得到機構或細胞學樣版,是臨床醫(yī)學上常稱的EBUS/EUS查驗。EBUS能根據(jù)超聲波精準定位外變病的具體地址(基本纖支鏡只有見到坐落于支氣管、內的變病),并在彩色的正確引導下繞開,根據(jù)針吸和穿刺活檢得到相對位置的體細胞和機構,進而做到診斷病癥的目地。EUS查驗對的原發(fā)性和部分包塊分期付款的性較高。