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發(fā)布時(shí)間:2020-12-20 04:33  
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氣管切開吸痰操作步驟2
7,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),快速地開啟吸引閥門做間歇性吸引,以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽動(dòng),避免缺氧,一般單次吸引時(shí)間5-8s,不宜超過(guò)15s。8,吸氧或休息片刻(3min)后可再次吸引,但不能超過(guò)4次。9,如分泌物粘稠,可注入2-5毫升生理鹽水于氣管內(nèi),然后加壓呼吸3-4次,使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液并刺激咳嗽。。淚道引流管特點(diǎn):1、硅橡膠材料淚道引流管,質(zhì)地柔軟、彈性好,對(duì)淚道組織損傷小。10,吸痰畢,分離吸痰管,將吸引管頭泡于消毒液中,手套及吸痰管按一次性物品處理。11,將2只藥杯,剪去底部,兩杯之間套入紗布蓋于氣管切開口上,用生理鹽水浸濕紗布。12,安置,整理床單位,整理用物,洗手。
三、“T”管引流的護(hù)理
(一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估患者的病情、生命體征及腹部體征,如有無(wú)發(fā)熱、腹fu痛、等。
2.評(píng)估患者的皮膚、鞏膜黃染消退情況及大便顏色; “T”管周圍皮膚有無(wú)膽汁侵蝕。
3.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
(二)操作要點(diǎn)。
1.引流管用膠布“S”形固定,標(biāo)識(shí)清楚。
2.引流袋位置必須低于切口平面。
3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲、受壓。
4.“T”管周圍皮膚有膽汁滲漏時(shí),可用氧化鋅軟膏保護(hù)。
5.觀察膽汁顏色、性質(zhì),并準(zhǔn)確記錄24h引流量。
6.定時(shí)更換引流袋。
四、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)(PTCD)的護(hù)理
1.評(píng)估生命體征、腹部體征及病情變化,包括情況,如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色,肝功能恢復(fù)情況等。
2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。
1.妥善固定引流管,防止i脫出;對(duì)躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)有專人守護(hù)或適當(dāng)約束。
2.引流袋位置應(yīng)低于切口平面。
3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲。
4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
5.定時(shí)更換引流袋。
導(dǎo)尿管
是以天然橡膠、硅橡膠或聚(PVC)制成的管路,可以經(jīng)由插入膀胱以便引流尿液出來(lái),導(dǎo)尿管插入膀胱后,靠近導(dǎo)尿管頭端有一個(gè)氣囊固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi),而不易脫出,且引流管連接尿袋收集尿液。導(dǎo)尿管型號(hào),按照外徑的周長(zhǎng)分6F~30F共13個(gè)規(guī)格型號(hào),常用的成人導(dǎo)管管有12F、14F、16F、18F四種型號(hào),F(xiàn)數(shù)就是外周長(zhǎng)的毫米數(shù)·是法制單位。引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒(méi)入水中3~4cm。F就是French.換算公式是F=2πr粗略換算就是F(毫米)=3倍的外直徑(毫米)。
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