穿戴臨時(shí)假肢需要進(jìn)行哪些訓(xùn)練？

截肢患者在裝配正式假肢之前通常使用臨時(shí)假肢進(jìn)行訓(xùn)練，避免假肢佩戴后的不適（通常在術(shù)后1-2周）具體的訓(xùn)練內(nèi)容如下：

1、穿戴假肢：首先為殘肢套一層薄的、光滑的絲套，以減少對(duì)殘肢皮膚的摩擦；第二步：套1—2層棉線襪套，用來(lái)吸汗和調(diào)節(jié)殘肢接受腔內(nèi)的容量。第三步：套一層軟的殘肢內(nèi)接受腔；第四步：在內(nèi)襯套的外面套一層絲襪套，方便穿戴假肢外接受腔。

2、站立平衡：通常情況下，站立平衡訓(xùn)練首先在平行杠內(nèi)開(kāi)始，主要練習(xí)從雙手扶杠到不用手扶杠站立。

3、邁步訓(xùn)練：①交替屈膝練習(xí)：雙手扶杠練習(xí)健肢和假肢的屈膝、抬起足跟（注意用力后伸假肢側(cè)的髖關(guān)節(jié)，防止膝部彎曲）

② 健肢和假肢交替的前后運(yùn)動(dòng)：健肢的前后運(yùn)動(dòng)：站立在杠內(nèi)，用假肢承擔(dān)體重，反復(fù)將健肢向前邁和向后伸，過(guò)程中盡量后伸假肢髖關(guān)節(jié)，假肢膝關(guān)節(jié)不應(yīng)彎曲?！　?

假肢的前后運(yùn)動(dòng)：站立在杠內(nèi)，健肢承擔(dān)體重。假肢提起的同時(shí)盡量后伸，假肢屈膝，向前邁出一步（保持后伸）。

4、步行訓(xùn)練：在平行杠外用拐張練習(xí)行走，過(guò)程中注意健肢步幅不變，腰部伸直，殘肢向正前方邁出。

大腿假肢接受腔介紹：

吸著式接受腔，由于殘端不與接受腔接觸，殘肢與接受腔接觸面積減小，殘肢表面所承受的力量相應(yīng)地也減小，更多的力要通過(guò)坐鈷來(lái)傳遞。這種力的傳遞方式對(duì)人穿著假肢的步態(tài)會(huì)產(chǎn)生不利影響。對(duì)某些患者還會(huì)會(huì)引起坐鈷的不舒適感。吸著式接受腔不利于殘肢血液回流，只適合于殘端軟組織覆蓋較差，或殘端過(guò)分敏感不能接觸的人。為改善靜脈血液回流的作用，有時(shí)用硅橡膠或其它柔軟的彈性材料將吸著式接受腔底端的吸著空間填充。

坐鈷包容式接受腔 CAT/CAM接受腔直譯為“輪廓內(nèi)收的大轉(zhuǎn)子控制對(duì)線接受腔”，也有稱為“內(nèi)外徑（M-L）狹窄式接受腔”。目前，國(guó)際上統(tǒng)稱為IRC接受腔（Ischial Ramal Containment Socket）。是目前世界上先進(jìn)的接受腔制作技術(shù)，     CAT/CAM接受腔的特點(diǎn)：

① 沒(méi)有明顯的坐鈷支撐平面，接受腔從內(nèi)側(cè)和后側(cè)包容和支撐坐鈷；殘端接觸

② 接受腔的內(nèi)外徑相當(dāng)窄，而前后徑相當(dāng)寬，成縱向橢圓形，使股三角處的血管、神經(jīng)有效地避免了受壓：

除了藥和手術(shù)診治，矯形器起的作用有哪些？

（一）矯形器在下肢骨關(guān)節(jié)病中的作用常用于骨性關(guān)節(jié)嚴(yán)的預(yù)防和改善關(guān)節(jié)出現(xiàn)的癥狀；用于骨性關(guān)節(jié)嚴(yán)初期減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，減緩病情進(jìn)展；用于關(guān)節(jié)外傷或術(shù)后康復(fù)期對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行固定和保護(hù)，幫助術(shù)后關(guān)節(jié)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

（二）常用的幾種矯形器的分類1.按矯形器作用的部位分，可分為髖部矯形器、膝部矯形器、踝部矯形器、足部矯形器。2.從材料硬度上分，可分為軟性和硬性的，都是可以定做的。3.從功能上分，可分為固定型、免荷型、矯正型、代償型。

（三）矯形器用于下肢骨關(guān)節(jié)病的作用原理1. 固定功到控制，使關(guān)節(jié)穩(wěn)定，防止和限制異常運(yùn)動(dòng)，輔助和引導(dǎo)正常運(yùn)動(dòng)。2. 支撐功能：通過(guò)改變承重部位，可減少下肢關(guān)節(jié)對(duì)體重的負(fù)荷，減輕下肢承重。3. 矯正功能：應(yīng)用三點(diǎn)力矯正的原理，通過(guò)力的作用矯正關(guān)節(jié)畸形或預(yù)防畸形加重，以減輕關(guān)節(jié)嚴(yán)的癥狀。如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻、踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻。4. 代償功能：通過(guò)矯形器上的輔助裝置幫助關(guān)節(jié)進(jìn)行創(chuàng)傷或手術(shù)后的功能鍛煉。

（四）常見(jiàn)的幾種下肢骨關(guān)節(jié)病及適合的矯形器：限制某個(gè)關(guān)節(jié)的某個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)，使患者失去肌肉控制的肢體通過(guò)使用矯形器而得以矯正。