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發(fā)布時間:2020-12-31 10:11  
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痰液性質(zhì)和呼吸道疾病的關系
無色透明或白色黏液痰------正常人,支氣管黏膜輕度
白色泡沫痰或黏液痰------慢性支氣qi管炎
粉紅色泡沫痰-----肺fei水腫
鐵銹色痰------肺fei炎鏈球菌肺fei炎
大量黃濃痰------支氣管guan擴張癥,肺月農(nóng)腫
紅棕色膠凍樣痰------肺fei炎克雷伯木干菌肺fei炎
惡臭膿痰------大腸木干菌,厭氧yang菌
咖啡樣痰------肺阿米巴病
果醬樣痰------肺吸蟲病
注意事項:
1,無菌操作,戴無菌手套持吸痰管的手不得污染,沖洗吸引管的生理鹽水,應注明“口鼻 腔”和“氣管內(nèi)”字樣,不能交叉使用.
2.一根吸痰管只吸一次,口鼻﹑氣管分開吸引。
3.堅持由內(nèi)向外的原則,先吸氣管物再吸鼻﹑口腔物。
4.操作前洗手,導管嚴格消毒。
5.防止缺氧:①吸痰前應深呼吸3-5次②使用呼吸機者,需過度通氣2-3分鐘,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,禁忌將吸痰管上下提插。③一次吸痰時間不超過15秒,動作輕柔,左右旋轉(zhuǎn)提吸,如分泌物過多一次吸不停,應再次行過度換氣或深呼吸再吸引。
低氧血癥
負壓吸引時停止了機械通氣,停止了氧療,也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體,如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負壓過高、吸痰時間太長、吸痰過于頻繁,就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預防應針對以上可能的原因而給予相應的處理,如吸痰前應將FiO2暫時提高至100%,可由兩個人共同完成吸痰操作,對能配合的患者可指導其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰器的保養(yǎng)和制度分4個步驟:1)用自來水預先沖洗連接管,起到濕潤管壁和預先清洗異物的作用。吸痰時密切監(jiān)測血氧飽和度,觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當血氧飽和度<90%時提示低氧血癥,應停止吸痰,并短時吸100%氧。應選擇適合的吸痰管,以達到有效吸引,不導致缺氧。