邁康時代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

關(guān)于數(shù)量的變化，老徐有三點理解

1.衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量增加與可及性和服務(wù)質(zhì)量進一步提高沒有直接關(guān)系。

衛(wèi)生服務(wù)可及性也看作方便性，是評價全科一線服務(wù)的一個重要指標。

全科醫(yī)生永遠向敞開大門，他不會向任何說“不”，他應能正確處理可能發(fā)生的常見病、多發(fā)病的、初級的約占80%的問題。

這就意味著社區(qū)居民就醫(yī)時，都能夠及時得到全科醫(yī)生的服務(wù)。包括方便可靠的設(shè)施，固定的關(guān)系，有效的預約系統(tǒng)，下班后和節(jié)假日的服務(wù)，還包括地理位置上的便利，病情上的熟悉，心理上的密切程度，以及經(jīng)濟上的可接受性等。

而能夠提供“可及”服務(wù)的一是方便程度，二是滿足程度，依據(jù)這兩點，好的服務(wù)提供者是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，而二者卻在減少，其次才是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。

至于多了到底算不算，還要看開辦的是什么樣的，如果是全科也應該算，可大部分不是，而且是自主選擇地點的，而這里的自主選擇是以利己為出發(fā)點的而不是以利人或者說便民為出發(fā)點的。

至于數(shù)量增加與服務(wù)質(zhì)量提高就不說了。

2.公立醫(yī)院減少，民營醫(yī)院增加與企業(yè)醫(yī)院撤、并、改有關(guān)系，與可及性和質(zhì)量關(guān)系不大。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室減少。

與城鎮(zhèn)化步伐加快有關(guān)，以農(nóng)村人口為主的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)”改為以城市人口為主的“街道”，相應的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室名稱就改為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）了。

而衛(wèi)生室減少與村合并也有密切關(guān)系，或許增加也與此有關(guān)，但不能排除村醫(yī)待遇、政策落不實的影響，有待深入調(diào)研。

二級以上公立醫(yī)院費用增速下降明顯，不能說明費用過快上漲得到有效控制，需要更深入的分析。

從公布的2018年1-9月全國二級及以上公立醫(yī)院次均費用及次均住院費用情況看：次均費用方面，全國三級公立醫(yī)院次均費用為317.4元，與去年同期（302.1元）比較，按當年價格上漲了5.06%，按可比價格上漲2.9%；全國二級公立醫(yī)院次均費用為202.3元，與去年同期（197.1元）相比，按當年價格同比上漲2.63%，按可比價格上漲0.5%。近日，江西省衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于加強產(chǎn)權(quán)公有村衛(wèi)生室管理的意見》(以下簡稱《意見》)，《意見》明確指出，要對閑置村衛(wèi)生室進行清理整頓工作，由此可見，村衛(wèi)生室閑置已經(jīng)成為當?shù)匦l(wèi)生行政部門高度重視的問題。

次均住院費用方面，全國三級公立醫(yī)院人均住院費用為13243.0元，與去年同期（13065.2元）比較，按當年價格上漲不斷1.4%，按可比價格下降0.7%；全國二級公立醫(yī)院次均住院費用為5988.7元，與去年同期（5835.1元）相比，按當年價格同比上漲2.6%，按可比價格同比上漲僅為0.5%。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)明顯增加，但村衛(wèi)生室和政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有所減少。

3月10日早上，河南省平頂山市寶豐縣縣第四人民醫(yī)院（原統(tǒng)籌醫(yī)院）的醫(yī)護人員在當?shù)厣鐓^(qū)開展了“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進社區(qū)”活動，旨在為廣大居民提供更好的健康管理。

剛把各項設(shè)備調(diào)試完畢，社區(qū)居民和貧困群眾就把義診臺圍滿了，醫(yī)生們?yōu)樯鐓^(qū)居民和貧困群眾提供把脈診斷、測血壓等健康檢查服務(wù)，并且接受健康咨詢。針對出行不便的居民，醫(yī)務(wù)人員還帶著設(shè)備上門進行健康體檢服務(wù)。

活動中，該院志愿者們還發(fā)放宣傳材料，引導居民前來參加體檢和現(xiàn)場簽約，同時，宣傳家庭醫(yī)生簽約的政策、服務(wù)類型等內(nèi)容。

該縣第四人民醫(yī)院有關(guān)負責人介紹，下一步,我們將加大對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳力度,推進家庭醫(yī)生簽約,讓更多的轄區(qū)居民和貧困群眾足不出門就能享受到的服務(wù)。

產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦分娩結(jié)束到全身各系統(tǒng)恢復到非娠狀態(tài)，一般約6周。服務(wù)團隊還將與其它醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立密切合作關(guān)系，為居民提供網(wǎng)上預約、雙向轉(zhuǎn)診、聯(lián)系會診等服務(wù)。產(chǎn)褥期保健是孕產(chǎn)期保健的一項重要內(nèi)容，是對產(chǎn)婦從分娩結(jié)束到產(chǎn)后42天進行的服務(wù)和指導，目的是提高產(chǎn)婦自我保健意識，傳播母喂養(yǎng)及科學育兒知識，有利于產(chǎn)婦康復，提高新生兒的生存質(zhì)量。

開展高水平高質(zhì)量的產(chǎn)后訪視服務(wù)適宜技術(shù)，可有效降低圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦及新生兒，保障產(chǎn)婦和新生兒健康。因此，如何進一步提高產(chǎn)后訪視率，保證產(chǎn)后訪視的質(zhì)量和應用效果是我市婦幼工作的重點，主要有以下幾點：加強健康教育管理措施，提高產(chǎn)婦對產(chǎn)后訪視的重視度和關(guān)注度，改善孕產(chǎn)婦及其家屬對產(chǎn)后訪視健康檢查的態(tài)度；督促各大產(chǎn)科醫(yī)院指導產(chǎn)婦填寫準確的產(chǎn)后休養(yǎng)地址，建立完善的孕產(chǎn)婦信息管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫；制訂和統(tǒng)一產(chǎn)后訪視的內(nèi)容，并規(guī)范產(chǎn)后訪視的執(zhí)行規(guī)程，提高訪視人員的綜合素質(zhì)，如甌海區(qū)和龍灣區(qū)已建立產(chǎn)后訪視標準化隊伍，配備統(tǒng)一的服裝和訪視包，有效地避免了漏訪的現(xiàn)象。根據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計，2013～2017年全國產(chǎn)后訪視率分別為93。

邁康時代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的

研發(fā)，制造和銷售。

 一、范圍

   (一)本規(guī)范所涉及的兒童保健對象為0-6歲兒童。

   (二)根據(jù)不同年齡兒童生理和心理發(fā)育特點，提供基本保健，包括出生缺陷篩查與管理(包括新生兒疾病篩查)、生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導、規(guī)劃、常見疾病防治、健康安全保護、健康教育與健康促進等。

   (三)兒童保健管理包括散居兒童保健管理和學齡前集體兒童衛(wèi)生保健管理。