這一費(fèi)用包含了在小鎮(zhèn)中居住、水電、、照護(hù)、飲食起居和娛樂活動等一切花銷。在運(yùn)營費(fèi)用上，Hogeweyk和其他所有的養(yǎng)老院一樣，擁有政府完全同等的財政支持。創(chuàng)始人之一Jannette強(qiáng)調(diào)：“我們不是一個富裕的養(yǎng)老院，我們有赤字，但是我們在縮小債務(wù)方面很有創(chuàng)造力。”為了給小鎮(zhèn)創(chuàng)造一些收入，她向公眾開放了餐廳和咖啡館，并開始租借劇院進(jìn)行會議和表演。資金的有限也意味著Hogeweyk床位數(shù)的有限，只有病情嚴(yán)重的失智癥患者才能有入住的資格。一般情況下，也只有當(dāng)老人去世才會有新的入住名額。三、評估與反饋在傳統(tǒng)的療養(yǎng)院中，老年人入住后到去世的平均時間為2.5年，在Hogeweyk，這個時間延長到了3.5年。在搬到Hogeweyk之前，失智患者會表現(xiàn)出內(nèi)向、憤怒并高度依賴照護(hù)者，大多數(shù)時候，還會沉迷于。入住Hogeweyk之后，老年人變得獨(dú)立并且主動參與社交活動。

他們在“小鎮(zhèn)”里繼續(xù)過罹患失智癥之前的生活——購物、做指甲、去酒吧……Hogewey每兩年必須向其居民及其家人提供一份調(diào)查表，以評估其護(hù)理人員的表現(xiàn)，荷蘭養(yǎng)老院護(hù)理人員的平均得分為7.5，滿分為10，而Hogeweyk護(hù)理人員的平均得分為9.1。家屬們對Hogeweyk的總體評價為8.9分，員工自己的工作滿意度為7.6分，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于荷蘭平均水平。投入使用以來，Hogeweyk收獲了很多好評，但同時，這一類似“楚門的世界”的療養(yǎng)模式也引發(fā)了大量的爭議。核心爭議點(diǎn)在于這種人造的世界，對老人而言是不是一種蓄意欺騙。四、它山之石，何以攻玉如今Hogeweyk模式已經(jīng)“遠(yuǎn)銷海外”，在美國、德國、加拿大、意大利、瑞士等國都出現(xiàn)了類似的養(yǎng)老院。那么，這樣的模式在中國可行嗎？中國當(dāng)前的養(yǎng)老格局以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為支撐、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充。

3，哪一部分人才是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主要顧客群體？1958年之后出生的人群，這一部分人是被計劃生育的一群人，也是中國改革開發(fā)后經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的參與者，社會變革的見證者，孩子大多不在身邊，有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力，熟悉互聯(lián)網(wǎng)，他們的需求才是未來30年養(yǎng)老市場的潛力所在！

4，養(yǎng)老服務(wù)的目的是什么？開始我一直認(rèn)為老人需要的是照護(hù)，看護(hù)，康復(fù)，誠然這些確實(shí)是目前很多失能老人和半失能老人的需求，還是剛需，但是目前能提供的服務(wù)很少，也很難，難在法律法規(guī)不完善，難在沒有專業(yè)的人和技術(shù)和設(shè)備？關(guān)鍵的是這部分剛需應(yīng)該承接的是醫(yī)院或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而這部分在國家的戰(zhàn)略規(guī)劃9064中，只占4%，難道養(yǎng)老行業(yè)需要的就是接屎接尿，喂飯洗澡嗎？老年人更應(yīng)該擁有自由，自主，自我的后半生，至少我對我的未產(chǎn)這樣設(shè)想的，堅(jiān)持運(yùn)動，堅(jiān)持學(xué)習(xí)，保持活力、老需要突破傳統(tǒng)的概念，要營造不一樣的老年活，讓老年人有限的時光中盡量少的分布在病上！所以健康管理，歡度晚年才能賦予這個行業(yè)更多積極的情緒。

其中有特色的是溫泉活動，機(jī)構(gòu)專門在一層建立一個室內(nèi)和室外的溫泉池，并配備碳酸泉，可對老年人常見的，疾病如疾病，，神，痛緩解等病癥有緩解作用。同時，機(jī)構(gòu)還為完全不能自理老人提供升降式入浴服務(wù)，可以通過升降器，直接把老人從輪椅上送到溫泉內(nèi)，服務(wù)十分貼心。

（室內(nèi)及室外溫泉浴池）（升降入浴設(shè)備）同時，為了服務(wù)機(jī)構(gòu)入住的高齡人群和周邊社區(qū)老年人，該機(jī)構(gòu)在一層專門設(shè)置醫(yī)務(wù)室，有一位常住醫(yī)生隨時問診，另外工作日邀請口腔科、、心臟三大醫(yī)生坐診，提供護(hù)理—康復(fù)—一整套健康服務(wù)體系，支付方面老人可以用自己的國民保險報銷。（時間表）機(jī)構(gòu)層設(shè)立幼兒園，為0-6歲兒童提供看護(hù)服務(wù)，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)充滿活力氣。這么做一方面可以為員工解決孩子看護(hù)的問題，并且通過各類兒童活動緩解護(hù)理人員工作壓力，另一方面也為老年人日常生活提供樂趣。該機(jī)構(gòu)聘請專業(yè)的保育師，為周邊兒童提供看護(hù)服務(wù)。同時，在周日康復(fù)大廳不對老人開放，而是結(jié)合周邊社區(qū)，開展兒童活動。調(diào)研的當(dāng)天，正好趕上該機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)組織了一場教小朋友體驗(yàn)料理制作的活動，可以看到整個氣氛其樂融融。當(dāng)然，該機(jī)構(gòu)也希望這些小朋友長大后，回到小時候很熟悉的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營戰(zhàn)略是以長遠(yuǎn)計劃考量的。

（四）人員流失和資金不足成為民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營發(fā)展的難題一是人員流失問題困營機(jī)構(gòu)發(fā)展，服務(wù)水平提升難。部分醫(yī)護(hù)照護(hù)服務(wù)人員和年輕工作人員認(rèn)為在此類機(jī)構(gòu)工作沒有發(fā)展前景，人才流失大，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法提供較好的服務(wù)。例如，越秀金色晚年養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人反饋雇員難問題較突出，“工作人員文化程度過低，不適合從事此活動，養(yǎng)老院理念很高，經(jīng)傳播后所剩無幾；對風(fēng)險的意識為零，不是專業(yè)從事醫(yī)學(xué)方面的；不是工資的問題，是人員素質(zhì)的問題。臟活累活年輕人不接，偏遠(yuǎn)農(nóng)村人才肯接，但文化程度過低，層次低，不愛學(xué)習(xí)?！倍侨胀叙B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金考慮實(shí)際自主使用不夠，甚至出現(xiàn)設(shè)備故障須等候資金審批而影響日常工作的情況。北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院謝紅認(rèn)為，當(dāng)前我國開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是典型的微利行業(yè)甚至無利行業(yè)。近年物價上漲，經(jīng)管成本增加，一些規(guī)模小，收費(fèi)低的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營困難，面臨生存危機(jī)；入住老人繳費(fèi)壓力增大，有時會面臨入不敷出的問題。

（五）民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營和考核標(biāo)準(zhǔn)有待完善，分類指導(dǎo)與檢查監(jiān)管有待加強(qiáng)。一是現(xiàn)有的相關(guān)經(jīng)營和考核標(biāo)準(zhǔn)(如機(jī)構(gòu)資質(zhì)、管理人員工作態(tài)度、從業(yè)人員技能評定等)與民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)際運(yùn)營情況不夠匹配，未能充分發(fā)揮監(jiān)管效果。據(jù)某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建議，相關(guān)職能部門在出臺相關(guān)政策前，應(yīng)更廣泛性地開展調(diào)研工作，更深入了解各類民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營實(shí)際情況，以便更好地指導(dǎo)監(jiān)督民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。二是新舊規(guī)定存在矛盾之處，對原有民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繼續(xù)提供服務(wù)造成影響。各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)新規(guī)多為近幾年出臺，而有部分養(yǎng)老院運(yùn)營時間較長久。