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發(fā)布時(shí)間:2021-04-12 13:01  
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2.第二代:塑料壓模成型針?biāo)褂盟芰蠅耗3尚?,針尖是由不銹鋼等金屬制成,每個(gè)針都配有塑料針帽,包裝更獨(dú)立。在使用前脫下針帽,防止污染,針頭細(xì)小,操作得當(dāng)會(huì)使病者的痛感有所降低,還能減輕病者的心理壓力;價(jià)格低廉,可一次性使用。一、二代的共同缺點(diǎn):痛感強(qiáng),創(chuàng)口大小主要依賴臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)素質(zhì),病者創(chuàng)口過(guò)于接近工作人員的手指或手套,仍存在造成病者之間血液交叉污染的可能性。
采血針的分類及使用方法:1.分體式分體式采血針是臨床上普遍使用的一次性采血針,基本上代替了上個(gè)世紀(jì)使用的注入器采血方式,往往是和一次性使用采血管配合使用的。其結(jié)構(gòu)是在靜脈輸液針的軟管尾端針座上,連接一只集血針。使用時(shí),需要將集血針旋轉(zhuǎn)固定在持針器外筒前端,手持靜脈穿刺針對(duì)靜脈實(shí)施穿刺,成功后,將真空采血管插入持針器后端空腔,使集血針刃口穿過(guò)阻血套并刺入真空管膠塞,在負(fù)壓作用下,將血液吸入采血管。需要時(shí),如此反復(fù),可實(shí)現(xiàn)多管采血;采血完畢,拔出靜脈穿刺針,局部止血,將采血針從持針器上取下,連同靜脈穿刺針丟棄在廢物盒中。
使用步驟:1)將動(dòng)脈采血針從無(wú)菌包裝中取出。2)取下動(dòng)脈采血針帽并放于妥善位置。3)向外撥動(dòng)針帽。4)將芯桿向前推至零刻度線在抽回預(yù)設(shè)至所需刻度。5)動(dòng)脈采血針向下,以45°到90°角進(jìn)行穿刺。6)在動(dòng)脈壓下使樣本充滿預(yù)設(shè)刻度。7)樣本采集完畢,立即拔出動(dòng)脈采血針針頭并用紗布按壓穿刺點(diǎn)至少5分鐘以防止出血。使用注意事項(xiàng):1)如果保護(hù)帽已松動(dòng)或脫落請(qǐng)勿使用。
結(jié)果判斷:一、血?dú)夥治龅娜椒ê?jiǎn)單地講,三步法包括:其一步:病者是否存在酸中l(wèi)毒或堿中l(wèi)毒?第二步:酸/堿中l(wèi)毒是呼吸性還是代謝性?第三步:如果是呼吸性酸/堿中l(wèi)毒,是單純呼吸因素,還是存在代謝成份?
具體方法如下:其一步:看pH值。正常值為7.40±0.05。如果pH≤7.35為酸中l(wèi)毒,≥7.45為堿中l(wèi)毒;第二步:看pH值和PCO2改變的方向。同向改變(PCO2增加,pH也升高,反之亦然)為代謝性,異向改變?yōu)楹粑裕坏谌剑喝绻呛粑缘?,再看pH值和PCO2改變的比例。正常PCO2為40±5mmHg。單純呼吸性酸/堿中l(wèi)毒,PCO2每改變10mmHg,則pH值反方向改變0.08 (正負(fù)0.02)。例如,如果PCO2是30mmHg (降低10mmHg),那么pH值應(yīng)該是7.48 (增加0.08);如果PCO2為60mmHg (增加20mmHg),則pH值應(yīng)為7.24 (降低2*0.08)。