吸痰相關(guān)知識(shí)  

一、定義

痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。

吸痰術(shù)是一項(xiàng)重要的急救護(hù)理技術(shù)，是指經(jīng)口、鼻、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺fei炎、肺不張、窒息等并發(fā)fa癥的一種方法。 

 二、適應(yīng)癥

1、 患者無(wú)力咳嗽咳痰，或不能充分排痰。

 2、 氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)后患者，需通過(guò)吸痰協(xié)助清理呼吸道。

3、 溺水者，大量咯血者。

 三、相對(duì)

 1、 聲門(mén)、氣管痙攣者。

 2、 缺氧而未給氧者，除非確定缺氧是由于氣道痰堵所致。  

 3、 急癥者。

做好吸痰裝置和吸痰管的消毒工作   

每個(gè)患者的吸痰裝置及用物應(yīng)個(gè)人。吸痰用具包括吸引器和廢液瓶等均應(yīng)定期消毒。一次性吸痰管的消毒可按一次性xing用品的消毒方法處理，然后才能丟棄。橡膠吸痰管做好定時(shí)煮沸消毒，即煮沸—消毒—煮沸，以防。

密切觀察   密切觀察吸痰過(guò)程中或吸痰后患者的反應(yīng)，詳細(xì)記錄痰液的性質(zhì)，并做好交班。。

低氧血癥 

 負(fù)壓吸引時(shí)停止了機(jī)械通氣，停止了氧療，也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體，如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰時(shí)間太長(zhǎng)、吸痰過(guò)于頻繁，就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對(duì)以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理，如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時(shí)提高至，可由兩個(gè)人共同完成吸痰操作，對(duì)能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時(shí)密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度，觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當(dāng)血氧飽和度<90%時(shí)提示低氧血癥，應(yīng)停止吸痰，并短時(shí)吸氧。應(yīng)選擇適合的吸痰管，以達(dá)到有效吸引，不導(dǎo)致缺氧。注意保持呼吸機(jī)接頭不被污染，戴無(wú)菌手套持吸痰管的手不能被污染。