啟明兒童之家自閉癥特殊教育學(xué)校淺談自閉癥：

近年來(lái)，特殊幼兒越來(lái)越多。據(jù)報(bào)道，心里疾病幼兒的增長(zhǎng)率也在逐年增加，而年齡趨于越來(lái)越小。武漢市啟明特語(yǔ)言康復(fù)老師認(rèn)為：大多數(shù)語(yǔ)言障礙患者都可通過(guò)語(yǔ)障訓(xùn)練恢復(fù)正常。特殊兒童的生理、心理具有特殊規(guī)律。然而孤獨(dú)癥兒童具有極強(qiáng)的可塑性，教與不教，教得是否得當(dāng)，他們的發(fā)展方向是完全不同的。'好的方向'就是他們能夠逐步具備社會(huì)適應(yīng)能力、生活自理能力、與人交往能力、甚至在接受培訓(xùn)后從事某項(xiàng)工作而達(dá)到生活自立。否則聽(tīng)之任之，孤獨(dú)癥兒童很難隨年齡的增長(zhǎng)而逐步好轉(zhuǎn)，相反往往會(huì)發(fā)展出愈加嚴(yán)重的情緒、心理、行為等障礙，使得他們周圍的社會(huì)甚至家人都感到越來(lái)越不能忍受他們。而由于被他人排斥，孤獨(dú)癥兒童的挫折經(jīng)歷就會(huì)越來(lái)越多，這將進(jìn)一步把他們推向更加自閉的狀態(tài)。

因此，需要對(duì)他們進(jìn)行特殊教育，使他們克服自身的特殊困難，妥善地把握自己，適應(yīng)社會(huì)生活，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有益的人。

孤獨(dú)癥兒童的早期干預(yù)與訓(xùn)練，一般分兩種場(chǎng)合進(jìn)行： 　　　

?、偌彝ビ?xùn)練 —— 在國(guó)外家庭訓(xùn)練由專業(yè)訓(xùn)練者小組到家庭中指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行，他們可能是集體來(lái)，也可能分別來(lái)，至于每周來(lái)幾次，要視孩子的需要及家庭居住的社會(huì)提供訓(xùn)練指導(dǎo)的能力而定。啟明特教老師們說(shuō)，過(guò)去我們對(duì)家校教育的密切合作，只是簡(jiǎn)單地理解為家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校物質(zhì)材料上的支持，保持與學(xué)校教育思想、行為的一致，而并未考慮在主題活動(dòng)中應(yīng)充分挖掘家長(zhǎng)資源，請(qǐng)家長(zhǎng)參與到主題活動(dòng)中來(lái)。在美國(guó)，家庭訓(xùn)練的指導(dǎo)一般持續(xù)到孩子三歲為止。家庭訓(xùn)練可使家庭在專業(yè)訓(xùn)練者的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)訓(xùn)練孩子的具體技巧，并使訓(xùn)練者了解該患兒的家庭環(huán)境并提出有針對(duì)性的建議，為家長(zhǎng)、專業(yè)訓(xùn)練者在孩子的問(wèn)題及進(jìn)步提供良好的溝通機(jī)會(huì)。 　　

　?、趯I(yè)訓(xùn)練 —— 專業(yè)訓(xùn)練指的是讓孤獨(dú)癥兒童到專業(yè)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)參加訓(xùn)練。啟明兒童之家自閉癥特殊教育學(xué)校專業(yè)訓(xùn)練始于三歲，持續(xù)到六歲（學(xué)齡），所以專業(yè)訓(xùn)練就是早期教育的第二個(gè)階段學(xué)前教育階段。

　語(yǔ)言、言語(yǔ)障礙，既發(fā)生在器質(zhì)性疾病中，又發(fā)生在功能性、心理性疾病中，診斷時(shí)，必須排除昏迷引起的言語(yǔ)抑制狀態(tài)。武漢啟明兒童之家自閉癥特殊教育學(xué)校的訓(xùn)練方法與效果：本著一切為了學(xué)生的發(fā)展，我校針對(duì)自閉癥兒童開(kāi)展了一對(duì)一的個(gè)別化訓(xùn)練方式。這時(shí)言語(yǔ)功能喪失是昏迷的癥狀診斷之一，又要非睡眠時(shí)的言語(yǔ)抑制。臨床表現(xiàn)為三個(gè)不同方面：①構(gòu)音障礙;②說(shuō)話能力障礙;③與言語(yǔ)有關(guān)的書(shū)寫(xiě)及其他技巧能力障礙。其病情變化及預(yù)后直接與病因?qū)W有關(guān)，皮質(zhì)損害性語(yǔ)言障礙一般較難逆轉(zhuǎn)，功能性語(yǔ)言障礙多能消失，而預(yù)后良好，但易復(fù)發(fā)或具有發(fā)作性。有明顯的器質(zhì)性語(yǔ)言障礙，其表現(xiàn)特征具有定位診斷的價(jià)值。

　　(一)構(gòu)音障礙

　　構(gòu)音障礙是指口語(yǔ)動(dòng)作控制失調(diào)而產(chǎn)生的語(yǔ)音障礙。患兒對(duì)語(yǔ)言的理解能力低下，常出現(xiàn)一些刻板、重復(fù)、模仿和代詞錯(cuò)用（尤其是在指代自身時(shí)用“你”代替“我”）等異常語(yǔ)言。臨床表現(xiàn)為發(fā)音不準(zhǔn)，咬字不清，聲響、音調(diào)、速度節(jié)律失常和鼻音過(guò)重等言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)特征的改變，就是說(shuō)話含糊不清和說(shuō)話不流利。嚴(yán)重時(shí)，言不分音，語(yǔ)不成句，難以聽(tīng)懂。嚴(yán)重時(shí)完全不能說(shuō)話。其病因是神經(jīng)一肌肉系統(tǒng)器質(zhì)性損害所致，以損害部位不同分下述幾種類型。

　　1.弛緩性構(gòu)音障礙

　　又稱周圍性構(gòu)音障礙。因此，智力發(fā)育遲緩的兒童更需要關(guān)愛(ài)，需要盡早接受適合的高質(zhì)量的教育，才能彌補(bǔ)缺陷，開(kāi)發(fā)潛能。它是由口語(yǔ)動(dòng)作肌、呼吸肌及其支配下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損所致，受累肌肉肌張力過(guò)低、肌力減退或喪失而不能完成正常的說(shuō)話.這種構(gòu)音障礙稱為周圍性構(gòu)音障礙。其特征為：說(shuō)話鼻音過(guò)重、語(yǔ)句短促、字音含糊不清、聲母發(fā)音無(wú)力，或不能發(fā)出正確的聲母、韻母，有的有吞咽困難、嗆咳、鼻孔流出食物等。

兒童語(yǔ)言障礙是指孩子在語(yǔ)言的理解、表達(dá)以及交流過(guò)程中出現(xiàn)了障礙。特色三：武漢起名叫于康復(fù)教育具有很強(qiáng)的靈活性，打破了以往學(xué)生康復(fù)教育“教師教、學(xué)生學(xué)、家長(zhǎng)陪護(hù)”的舊模式，開(kāi)創(chuàng)了“教師教、學(xué)生學(xué)”的新模式，為家長(zhǎng)減輕了很大的負(fù)擔(dān)。據(jù)介紹，語(yǔ)言障礙包括各種原因引起的言語(yǔ)發(fā)育延遲、發(fā)育性語(yǔ)言困難、后天獲得性失語(yǔ)等。而造成孩子語(yǔ)言障礙的原因很多，如遺傳因素、大腦損傷、環(huán)境因素等，都可能使孩子語(yǔ)言發(fā)育不順當(dāng)。

　　像語(yǔ)言環(huán)境對(duì)于兒童的語(yǔ)言發(fā)育就非常重要，如“狼孩兒”就是兒童語(yǔ)言環(huán)境被剝奪的典型例子。