在開(kāi)始創(chuàng)辦廣外老年公寓時(shí)，張福祥沒(méi)有想到，以“為世上父母解難”為宗旨之一的養(yǎng)老院，卻在3年后成了他的難題。張福祥介紹：“房租每年200萬(wàn)元，40余名護(hù)工、近20名后勤人員、5名醫(yī)護(hù)人員，一期投入700余萬(wàn)元，二期截止到目前已經(jīng)投入500余萬(wàn)元?！比欢?，廣外老年公寓現(xiàn)在每個(gè)月僅有40余萬(wàn)元的營(yíng)業(yè)額，“不要說(shuō)現(xiàn)在盈利，就是幾年后都不敢想象?！睋?jù)2015年1月公開(kāi)數(shù)據(jù)，一半以上的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收支只能持平，40%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)年處于虧損狀態(tài)，能盈利的不足9%。民辦養(yǎng)老院緣何陷入經(jīng)營(yíng)困境？同時(shí)又面臨哪些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題？供需錯(cuò)位的背后“民辦和公辦差太遠(yuǎn)了。

”張福祥不禁感嘆，“政府建養(yǎng)老院，土地、房子、設(shè)備、人員，一切都有財(cái)政支持。我們創(chuàng)辦養(yǎng)老院，一切都要靠自己?！北本煼洞髮W(xué)中國(guó)公益研究院養(yǎng)老研究中心分析員成緋緋看來(lái)，公辦和民辦的差別在于資金支持，因?yàn)轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金壓力往往來(lái)自硬件方面。而公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施都是政府出資建設(shè)。以土地為例，公辦養(yǎng)老院是免費(fèi)拿到國(guó)家土地，民營(yíng)養(yǎng)老院卻要以市場(chǎng)價(jià)格拿地。盡管政府也出臺(tái)了一系列措施，將非盈利性養(yǎng)老院列入劃撥土地的使用范疇之內(nèi)，但與養(yǎng)老院的微利性質(zhì)相比，成本依然很高。土地和硬件的成本也直接反映在民營(yíng)養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上。北京市六城區(qū)的養(yǎng)老院收費(fèi)絕大多數(shù)在1300~2800元/月，要比公辦養(yǎng)老院的收費(fèi)高出一倍。譬如，北京市海淀區(qū)千禾敬老院網(wǎng)上報(bào)價(jià)為2550~6500元/月；

（三）養(yǎng)老市場(chǎng)供需矛盾突出，養(yǎng)老床位緊缺一是規(guī)模稍大、功能配套的全日托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位緊缺，供不應(yīng)求。住院養(yǎng)老形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位供需不平衡，失能（一級(jí)護(hù)理）老人的住院需求大。從金羊友愛(ài)養(yǎng)老院入住的情況看，全院床位120人，失能者（一級(jí)護(hù)理）有66人，占住院老人半數(shù)以上。規(guī)模稍大，功能配套的全日托的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位緊缺，供不應(yīng)求。

如孝慈軒養(yǎng)老院現(xiàn)有120個(gè)床位滿員，現(xiàn)有100多人在申請(qǐng)入住的等候之中。金花長(zhǎng)者家園的40個(gè)床位也住有34人。市區(qū)內(nèi)民營(yíng)機(jī)構(gòu)受場(chǎng)地限制等，活動(dòng)空間及設(shè)施建設(shè)較差。因用地緊缺及地價(jià)高、用地成本大等，很多市區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受場(chǎng)地限制，入院老人活動(dòng)空間不夠?qū)挸?，設(shè)施建設(shè)較差。特別是運(yùn)營(yíng)時(shí)間較長(zhǎng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，老房子在現(xiàn)有整體設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)安裝消防設(shè)施、監(jiān)控設(shè)施、強(qiáng)電弱電設(shè)施等增加大量成本，國(guó)家統(tǒng)籌規(guī)劃不夠完善，不能一次性制定整體規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。二是未來(lái)養(yǎng)老市場(chǎng)供需矛盾將進(jìn)一步加劇。供需矛盾導(dǎo)致了養(yǎng)老消費(fèi)者雖然知道不能滿足自己的要求，但也難以有更多的選擇，情況被動(dòng)，甚至產(chǎn)生矛盾糾紛。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，21.99%的被訪者認(rèn)為有較高可能性去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，未來(lái)將有更多老年市民選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)養(yǎng)老，進(jìn)一步加深供需矛盾。

（二）廣州市民主要從網(wǎng)絡(luò)、媒體渠道獲得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息從線上被訪者了解及獲取養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息的渠道與途徑看，網(wǎng)絡(luò)、媒體渠道，有49.73%的被訪者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、媒體渠道了解到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)信息；其次是朋友間傳播相關(guān)信息、觀看養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)新聞；再次是參觀以及參加義工慰問(wèn)活動(dòng)。圖：線上被訪者對(duì)獲取養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息的途徑（單位：%）（三）廣州市民對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的態(tài)度與評(píng)價(jià)積極1.市民對(duì)選擇民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的態(tài)度比較積極調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，在選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，有34.80%的線上被訪者認(rèn)為會(huì)選擇民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，選擇公辦的為40.32%。另外，有24.88%的線上被訪者尚未思考會(huì)選擇哪類養(yǎng)老院?？傮w上，線上被訪者對(duì)選擇民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的態(tài)度比較積極。圖：線上被訪者傾向選擇的養(yǎng)老院類別（單位：%）

2.市民對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總體評(píng)價(jià)較為積極調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，47.44%的線上被訪者較為認(rèn)同“民營(yíng)養(yǎng)老院服務(wù)多樣且有針對(duì)性”；39.38%的線上被訪者較為認(rèn)同“民營(yíng)養(yǎng)老院值得信賴”；48.16%的線上被訪者較為認(rèn)同“民營(yíng)養(yǎng)老院居住生活環(huán)境好”；38.09%的被線者較為認(rèn)同“民營(yíng)養(yǎng)老院服務(wù)貼心，工作人員熱情周到”；39.76%的線上被訪者較為認(rèn)同“民營(yíng)養(yǎng)老院設(shè)施齊全，照顧”；38.56%的線上被訪者較為認(rèn)同“民營(yíng)養(yǎng)老院管理完善，服務(wù)放心有保障”；另外也有59.71%的線上被訪者認(rèn)為“民營(yíng)養(yǎng)老院費(fèi)用高”。表：線上被訪者對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)（單位：%）3.市民對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)一步發(fā)展的意見(jiàn)與建議總體上，線上被訪者認(rèn)為政府應(yīng)鼓勵(lì)和引導(dǎo)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)一步發(fā)展，主要有：加強(qiáng)監(jiān)督管理，引導(dǎo)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平；鼓勵(lì)與扶持民營(yíng)養(yǎng)老院建設(shè)等。