本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)使用醫(yī)院的新建或改建的潔凈手術(shù)部工程項(xiàng)目以及建在非潔凈手術(shù)部(區(qū))的沽凈手術(shù)室及其輔助用房工程項(xiàng)目。采用通風(fēng)及空氣調(diào)節(jié)的普通手術(shù)部(室)工程項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)    

清潔手術(shù)部的建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)的法律、法規(guī)、符合相關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和潔凈技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)定。      

潔凈手術(shù)部的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持其綜合性能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的原則，注重空氣凈化處理、加強(qiáng)手術(shù)區(qū)的保護(hù)、建筑際準(zhǔn)應(yīng)以實(shí)用、經(jīng)濟(jì)為原則，避免片面追求裝演。    

潔凈手術(shù)部的建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外、尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程的規(guī)定。

凈化工程無菌室應(yīng)該如何使用與管理？

（1） 無菌室應(yīng)保持清潔整齊，室內(nèi)僅存放必須的檢驗(yàn)用具如酒精燈、酒精棉、火柴、鑷子、接種針、接種環(huán)、玻璃鉛筆等。&不要放與檢測(cè)無關(guān)的物品

（2） 室內(nèi)檢驗(yàn)用具及凳桌等保持固定位置，不隨便移動(dòng)。

（3） 每2—3周用2%石i炭酸水溶液擦拭工作臺(tái)、門、窗、桌、椅及地面，然后用3%石i炭酸水溶液噴霧消毒空氣，后紫外燈殺菌半小時(shí)

（4） 定期檢查室內(nèi)空氣無菌狀況，細(xì)i菌數(shù)應(yīng)控制在10個(gè)以下，發(fā)現(xiàn)不符合要求時(shí)，應(yīng)立即徹底消毒滅菌。/無菌室無菌程度的測(cè)定方法：取普通肉湯瓊脂平板、改良馬丁培養(yǎng)基平板各3個(gè)（平板直徑均9厘米），置無菌室各工作位置上，開蓋曝露半小時(shí)，然后倒置進(jìn)行培養(yǎng)，測(cè)細(xì)i菌總數(shù)應(yīng)置37℃溫箱培養(yǎng)48小時(shí)；測(cè)霉菌數(shù)則應(yīng)置27℃溫箱培養(yǎng)5天。細(xì)i菌`霉菌總數(shù)均不得超過10個(gè)為 。采用高1效低毒消毒1劑，以及合理使用，是保障一般手術(shù)室無菌環(huán)境的有力措施。

（5） 凈化工程無菌室殺菌前，應(yīng)將所有物品置于操作之部位（待檢物例外），然后打開紫外燈殺菌30分鐘，時(shí)間一到，關(guān)閉紫外燈待用

（6） 進(jìn)入無菌室前，必須于緩沖間更換消毒過的工作服、工作帽及工作鞋。

（7） 操作應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)定進(jìn)行，操作中少說話，不喧嘩，以保持環(huán)境的無菌狀態(tài)。

維護(hù)維護(hù)

在保證醫(yī)院手術(shù)室凈化工程質(zhì)量的過程中同樣有著舉足輕重的作用。有資料顯示，某醫(yī)院潔凈室內(nèi)工作人員突然，經(jīng)查一方面是新風(fēng)加熱器前沒有有效地過濾，該管路上有關(guān)部件已嚴(yán)重堵塞，由于沒有維護(hù)，以致沒有新風(fēng)吸入，加上空調(diào)箱內(nèi)一部分風(fēng)機(jī)掉帶，總風(fēng)量又小，導(dǎo)致潔凈室相對(duì)密閉，體質(zhì)較弱的人處在長(zhǎng)期缺氧的室內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)狀況。通常,合格的醫(yī)院手術(shù)室凈化工程或者醫(yī)i療潔凈室對(duì)醫(yī)院空氣的最i低要求用效率為30%的預(yù)濾器和效率為90%的亞高效濾器結(jié)合使用進(jìn)行過濾。

再如，某院潔凈手術(shù)室某日突然發(fā)現(xiàn)某點(diǎn)菌濃大增，只能停止手術(shù)待查。結(jié)果查出某點(diǎn)上方過濾器有一肉眼可見的漏洞。技術(shù)人員相信這一漏洞在此前已經(jīng)存在。問題出在平時(shí)對(duì)過濾器根本沒有檢查檢漏的制度，如果經(jīng)常打開孔板檢查一下，這個(gè)問題不難發(fā)現(xiàn)。

通過以上論述，我們看到，設(shè)計(jì)、施工和維護(hù)是保證醫(yī)院潔凈室工程質(zhì)量的三位一體，缺一不可。我們只有在設(shè)計(jì)時(shí)保證潔凈室圖紙的功能合理性，在施工中嚴(yán)格按照?qǐng)D紙保證潔凈室的質(zhì)量過程控制，在平時(shí)對(duì)潔凈室工程注意定期檢查和維護(hù)，才能從質(zhì)量控制的角度保證潔凈室的工程質(zhì)量。經(jīng)常督促檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作，必要時(shí)親自參加或指導(dǎo)操作。