吸痰管的使用

(6)用完后應吸清水洗凈，吸痰管常規(guī)消毒，吸痰器及排痰管吸消毒液消毒后，以備再用。吸痰器是防治zhi呼吸道阻塞、搶救窒息所不可缺少的重要工具。對緊急窒息的搶救仍存在許多困難，特別是在戰(zhàn)救條件下，所遇的問題更多，既無可能在各級醫(yī)yi療單位都有技術熟練的醫(yī)務人員進行搶救，也不可能有完善的醫(yī)yi療設備和充分的電力供應。注意保持呼吸機接頭不被污染，戴無菌手套持吸痰管的手不能被污染。數(shù)年前曾有不用電源的腳踏式吸痰器面市，但結構復雜，吸引力遠不能滿足需要，其重量也有數(shù)公斤之多，不便攜帶和使用，早被淘汰。市場上吸痰器主要仍為電動式。

做好吸痰裝置和吸痰管的消毒工作   

每個患者的吸痰裝置及用物應個人。吸痰用具包括吸引器和廢液瓶等均應定期消毒。一次性吸痰管的消毒可按一次性xing用品的消毒方法處理，然后才能丟棄。橡膠吸痰管做好定時煮沸消毒，即煮沸—消毒—煮沸，以防。

密切觀察   密切觀察吸痰過程中或吸痰后患者的反應，詳細記錄痰液的性質，并做好交班。。

低氧血癥 

 負壓吸引時停止了機械通氣，停止了氧療，也帶走了部分肺泡內的氣體，如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負壓過高、吸痰時間太長、吸痰過于頻繁，就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預防應針對以上可能的原因而給予相應的處理，如吸痰前應將FiO2暫時提高至，可由兩個人共同完成吸痰操作，對能配合的患者可指導其在吸痰前深呼吸3—4次，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時密切監(jiān)測血氧飽和度，觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。③一次吸痰時間不超過15秒，動作輕柔，左右旋轉提吸，如分泌物過多一次吸不停，應再次行過度換氣或深呼吸再吸引。當血氧飽和度<90%時提示低氧血癥，應停止吸痰，并短時吸氧。應選擇適合的吸痰管，以達到有效吸引，不導致缺氧。

氣管黏膜損傷 

 因氣道黏膜很脆弱，若每次吸痰時吸痰管都超出氣管插管導管或氣管切開套管遠端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負壓過高、吸痰在某個部位停留時間太久、吸痰時未能旋轉吸痰管等，均易造成黏膜損傷、出血。

繼發(fā)  

無菌操作技術不嚴格、各種物品消毒不嚴等均可引起下呼吸道繼發(fā)。

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