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發(fā)布時(shí)間:2020-10-16 05:49  
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三、“T”管引流的護(hù)理
(一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估患者的病情、生命體征及腹部體征,如有無發(fā)熱、腹fu痛、等。
2.評(píng)估患者的皮膚、鞏膜黃染消退情況及大便顏色; “T”管周圍皮膚有無膽汁侵蝕。
3.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
(二)操作要點(diǎn)。
1.引流管用膠布“S”形固定,標(biāo)識(shí)清楚。
2.引流袋位置必須低于切口平面。
3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲、受壓。
4.“T”管周圍皮膚有膽汁滲漏時(shí),可用氧化鋅軟膏保護(hù)。
5.觀察膽汁顏色、性質(zhì),并準(zhǔn)確記錄24h引流量。
6.定時(shí)更換引流袋。
注意事項(xiàng)1
1,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作:誤插或脫出立即更換2.控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夾管3.觀察記錄尿顏色量性質(zhì)(1)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h(2)色 :正常無色透明或淡黃色,異常:血尿、血紅、膽紅素尿(3)妥善固定尿管,保持管道通常, 堵塞時(shí)及時(shí)檢查并調(diào)整尿管位置 ,用呋l喃西林反復(fù)沖洗必要時(shí)更換
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