注意事項(xiàng)

1.監(jiān)測(cè)吸引器及管道的性能。防止缺氧：①吸痰前應(yīng)深呼吸3-5次②使用呼吸機(jī)者，需過(guò)度通氣2-3分鐘,以提高肺泡內(nèi)氧分壓，禁忌將吸痰管上下提插。使用便攜式吸痰器吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符，進(jìn)氣管與出氣管的連接是否正確；貯液瓶的痰液應(yīng)隨時(shí)傾倒、清洗，以免痰液逆流至馬達(dá)內(nèi)損壞吸引器；吸引器用后應(yīng)隨時(shí)消毒各管道及貯液瓶，放置在干燥處，定期維修保養(yǎng)。2.熟練操作，嚴(yán)格無(wú)菌，防止。吸痰運(yùn)用應(yīng)輕穩(wěn)，吸引時(shí)負(fù)壓不可過(guò)大，以免損傷氣管粘膜；使用便攜式吸痰器一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒；氣管內(nèi)吸痰按無(wú)菌操作進(jìn)行，吸痰器的吸痰管須每次更換，不得重復(fù)使用，所有物品每日滅菌1次；自氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰的吸痰管外徑不得超過(guò)套管口徑的1/2。

吸痰目的：

1.吸出呼吸呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。 2.防止分泌物墜積而發(fā)生肺不張、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性質(zhì)的觀察和細(xì)xi菌培養(yǎng)，指導(dǎo)用藥。 4.防止分泌物干結(jié)脫落而阻塞氣道。

吸痰時(shí)機(jī)：1.聽(tīng)到痰鳴音。2.翻身前。3.呼吸機(jī)壓力報(bào)警 。4.咳痰癥狀，呼吸頻率加快 。5.氣囊放氣減壓前。 6，spo2 下降時(shí)。7，進(jìn)食前。8，主訴。

選擇適合的吸痰管  

一般可用一次性吸痰管（塑料或防靜電塑料吸痰管），也可用改制后的橡膠導(dǎo)尿管。密切觀察密切觀察吸痰過(guò)程中或吸痰后患者的反應(yīng)，詳細(xì)記錄痰液的性質(zhì)，并做好交班。吸痰管硬度適中，過(guò)軟易被負(fù)壓吸扁而影響吸引，過(guò)硬則易損傷氣管黏膜。吸痰管的外徑不應(yīng)超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2，吸痰管遠(yuǎn)端除了直開(kāi)口之外還應(yīng)有側(cè)孔，以防止負(fù)壓過(guò)大損傷黏膜。吸痰管長(zhǎng)度為40~50cm，太短不利于氣道深部痰液的引流。

氣管黏膜損傷 

 因氣道黏膜很脆弱，若每次吸痰時(shí)吸痰管都超出氣管插管導(dǎo)管或氣管切開(kāi)套管遠(yuǎn)端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰在某個(gè)部位停留時(shí)間太久、吸痰時(shí)未能旋轉(zhuǎn)吸痰管等，均易造成黏膜損傷、出血。

繼發(fā)  

無(wú)菌操作技術(shù)不嚴(yán)格、各種物品消毒不嚴(yán)等均可引起下呼吸道繼發(fā)。

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