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發(fā)布時(shí)間:2020-11-10 05:42  

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廣州勱博儀器--串聯(lián)質(zhì)譜法遺傳代謝病篩查

臨床LC-MS/MS檢驗(yàn)方法開發(fā)建立之后,用于實(shí)際臨床檢驗(yàn)之前,必須對(duì)建立的新方法進(jìn)行嚴(yán)格、的驗(yàn)證,證明其分析性能滿足臨床診斷的要求。臨床LC-MS/MS方法驗(yàn)證的內(nèi)容包括方法的精密度(批內(nèi)、批間)、準(zhǔn)確度、回收率、分析測(cè)量范圍、臨床可報(bào)告范圍、分析靈敏度、基質(zhì)效應(yīng)、基質(zhì)特異性、干擾試驗(yàn)、攜帶效應(yīng)、生物樣品穩(wěn)定性、前處理后樣品穩(wěn)定性、方法參考區(qū)間的建立與驗(yàn)證等,確??色@得準(zhǔn)確、可靠、可重復(fù)的結(jié)果,為臨床診斷提供合格的數(shù)據(jù)。另一種方法,一些篩查計(jì)劃跳過丁基化步驟,直接注射洗出物到儀器中。

廣州勱博儀器--新生兒遺傳代謝疾病篩查實(shí)驗(yàn)室

1. LC-MS 技術(shù)由離子源、真空接口、質(zhì)量分析器和檢測(cè)器組成;根據(jù)檢測(cè)器類型可分為磁質(zhì)譜、四級(jí)桿質(zhì)譜、離子阱質(zhì)譜、傅里葉回旋共振質(zhì)譜、飛行時(shí)間質(zhì)譜。2. 通常 HPLC 準(zhǔn)確度做到 ppm 級(jí)別,而 LC-MS 能做到更加的ppt 或者 ppb 級(jí)別,當(dāng)然價(jià)格 LC-MS 比 HPLC 也要貴。相比 HPLC ,LC-MS 有以下明顯的優(yōu)勢(shì):? 特異性好,分析對(duì)小分子化合物的檢測(cè)缺陷;? 比 HPLC 和 GC-MS 的容易使用,通量更大,是分析法的主要互補(bǔ)方法;? 與其他技術(shù)相比,單個(gè)樣本的測(cè)試成本更低;但是分子量相同的化合物很多,所以,如果樣品稍微復(fù)雜的話,SIM基本不合適。建立和驗(yàn)證新方法比較容易。

廣州勱博儀器--三重四極桿質(zhì)譜儀

報(bào)告指出,GC-MS是適宜分析小分子、熱穩(wěn)定性好、能氣化的化合物。一般用電子轟擊方法(EI)電離產(chǎn)生樣品離子,可與標(biāo)準(zhǔn)譜庫(kù)對(duì)比。LC-MS主要用于難揮發(fā)性化合物,極性化合物,熱不穩(wěn)定化合物的分析測(cè)定,特別是大分子量化合物(包括蛋白、多肽、多聚物等)的分析測(cè)定。廣州勱博儀器--新生兒遺傳代謝病篩查系統(tǒng)經(jīng)銷LC-MS-MS定量分析使用SIM或MRM模式。

廣州勱博儀器--串聯(lián)質(zhì)譜篩查

液質(zhì)聯(lián)用(LC/MS): LC為液相色譜儀;復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院檢驗(yàn)科開展了基于LC-MS/MS技術(shù)平臺(tái)的醛固酮檢測(cè)新項(xiàng)目,為臨床原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病的診療提供更為可靠的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。MS為一種能夠生成離子,在氣態(tài)中根據(jù)質(zhì)荷比的不同將其分離并進(jìn)行檢測(cè)的儀器。LC/MS以液相色譜作為分離系統(tǒng),質(zhì)譜作為檢測(cè)系統(tǒng),因而兼具有液相色譜高分離度與質(zhì)譜高靈敏度的特點(diǎn)。分析的樣品在質(zhì)譜部分和流動(dòng)相分離,被離子化后,經(jīng)質(zhì)譜的質(zhì)量分析器將離子碎片按質(zhì)量數(shù)分開,經(jīng)檢測(cè)器得到質(zhì)譜圖。


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如何進(jìn)行新生兒疾病篩查?

其實(shí)很簡(jiǎn)單。在您寶寶出生3天后,7天之內(nèi),并充分哺乳,醫(yī)生將在寶寶足跟采集幾滴血,送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),要不了多久您就可以查詢結(jié)果了。但要注意:因各種原因沒有做篩查的寶寶,父母應(yīng)按照醫(yī)生的囑咐帶寶寶回醫(yī)院做篩查,時(shí)間遲不宜超過出生后20天。

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孩子出生后看起來很健康,這樣還有必要參加新生兒疾病篩查嗎?

是的,有必要。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)患有遺傳病的嬰兒往往在篩查前缺乏其特異性表現(xiàn),一般要到6個(gè)月后才出現(xiàn)疾病固有的臨床癥狀,并日趨加重,所有的一切將無法挽回。因一旦出現(xiàn)疾病的臨床癥狀,表明疾病已進(jìn)入晚期,即使治,智力低下也難以恢復(fù);整個(gè)工作流程復(fù)雜,參與的機(jī)構(gòu)和人員多,迫切需要規(guī)范新篩流程,評(píng)價(jià)流程中各環(huán)節(jié)工作的質(zhì)量,在不同地區(qū)進(jìn)行同質(zhì)化管理[3,4]。相反,若能在出生不久發(fā)現(xiàn)疾病,確診治,那么,極大多數(shù)患兒的身心將得到正常的發(fā)育,其智力亦可達(dá)到正常人的水平。

廣州勱博儀器--醫(yī)院新生兒遺傳代謝病篩查系統(tǒng)

遺傳代謝病的檢測(cè)技術(shù)難度高,主要分為:染色體病、大分子病、小分子病,染色體病包括:Prader-Willi綜合征,Angelman綜合征,Digeorge綜合征等,大分子病包括:法布里病、戈謝病、龐貝氏病、MPS I 等,此類病發(fā)病率較高,需要采用生化方法進(jìn)行酶學(xué)活性檢測(cè),該方法難度較大,檢測(cè)成本高,目前國(guó)內(nèi)只有北京中科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、北京協(xié)和醫(yī)院、上海新華醫(yī)院等幾家單位可以檢測(cè)。一間好的潔凈室,能夠更高的提高產(chǎn)品生產(chǎn)成功的效率,以此讓產(chǎn)品達(dá)到一種在良好環(huán)境中誕生的效果。小分子病包括:有機(jī)酸、氨基酸、脂肪酸代謝病,多采用液相串聯(lián)質(zhì)譜(LC-MS/MS)檢測(cè),難度底,檢測(cè)費(fèi)用相對(duì)低。


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廣州勱博儀器--醫(yī)學(xué)院新篩實(shí)驗(yàn)室

質(zhì)譜儀種類繁多,不同儀器應(yīng)用特點(diǎn)也不同,一般來說,在300C左右能汽化的樣品,可以優(yōu)先考慮用GC-MS進(jìn)行分析,因?yàn)镚C-MS使用EI源,得到的質(zhì)譜信息多,可以進(jìn)行庫(kù)檢索。毛細(xì)管柱的分離效果也好。廣州勱博儀器--新生兒遺傳代謝疾病串聯(lián)質(zhì)譜篩查經(jīng)銷質(zhì)譜技術(shù)依然在蓬勃發(fā)展,且不斷深入到臨床實(shí)踐的各個(gè)方面,如蛋白組學(xué)和代謝組學(xué)分析、臨床實(shí)驗(yàn)室MALDITOF-MS開發(fā)、病理解剖學(xué)領(lǐng)域的組織成像技術(shù)等。如果在300C左右不能汽化,則需要用LC-MS分析,此時(shí)主要得分子量信息,如果是串聯(lián)質(zhì)譜,還可以得一些結(jié)構(gòu)信息。如果是生物大分子,主要利用LC-MS和MALDI-TOF分析,主要得分子量信息。對(duì)于蛋白質(zhì)樣品,還可以測(cè)定氨基酸序列。質(zhì)譜儀的分辨率是一項(xiàng)重要技術(shù)指標(biāo),高分辨質(zhì)譜儀可以提供化合物組成式,這對(duì)于結(jié)構(gòu)測(cè)定是非常重要的。

質(zhì)譜分析法對(duì)樣品有一定的要求。進(jìn)行GC-MS分析的樣品應(yīng)是有機(jī)溶液,水溶液中的有機(jī)物一般不能測(cè)定,須進(jìn)行萃取分離變?yōu)橛袡C(jī)溶液,或采用頂空進(jìn)樣技術(shù)。故目前我國(guó)遺傳代謝病篩查主要面臨如下問題或挑戰(zhàn):一是更多遺傳代謝病需要篩查和治而我國(guó)的篩查及診療技術(shù)體系還不夠完善。有些化合物極性太強(qiáng),在加熱過程中易分解,例如有機(jī)酸類化合物,此時(shí)可以進(jìn)行酯化處理,將酸變?yōu)轷ピ龠M(jìn)行GC-MS分析,由分析結(jié)果可以推測(cè)酸的結(jié)構(gòu)。如果樣品不能汽化也不能酯化,那就只能進(jìn)行LC-MS分析了。進(jìn)行LC-MS分析的樣品是水溶液,LC流動(dòng)相中不應(yīng)含不揮發(fā)鹽。對(duì)于極性樣品,一般采用ESI源,對(duì)于非極性樣品,采用APCI源。