醫(yī)院手術室凈化工程

單流向型

通常來說，手術室凈化需要嚴格遵守潔、污分流的原則，不管是患者、醫(yī)護人員還是無菌物品都要保證單向流，確保潔、污兩者之間徹底不交叉是避免手術的極i佳布局方案。然而隨著手術室數(shù)量的增多，這類布局的平面流向和設計變得越來越復雜。

單走廊型

單走廊型手術室凈化布局秉承的是“污物不擴散”的觀點。在這種布局中，手術后的器材、廢棄物、污染物必須經(jīng)過打包后再運出。在這類布局中必須要帶前室，用來在術前、術后對手術物品進行徹底的消毒。

設計人員要確保潔凈室工程質(zhì)量，還必須對醫(yī)院潔凈室施工現(xiàn)場做認真地調(diào)研、考察，否則，設計出來的潔凈室工程質(zhì)量就會大打折扣。如在對某醫(yī)院潔凈室做含塵濃度檢測時，突然發(fā)現(xiàn)塵濃普遍急劇上升，超標嚴重。工程人員首先想到的是過濾器風口漏，經(jīng)檢查，雖然發(fā)現(xiàn)確實有漏，但和檢測出的塵濃數(shù)量不相當。根據(jù)經(jīng)驗判斷，這是新風口設計不當，由于設在 5 層樓頂上向下的新風口，其下方正好有一垃圾站，而該垃圾站有定期燒垃圾的習慣，大量濃塵正是來自新風口下方冒出的濃煙。嚴格控制材料設備質(zhì)量潔凈室的材料設備主要有各類裝飾材料和空調(diào)設備材料。這樣的新風口位置，必然產(chǎn)生危及室內(nèi)潔凈度的結(jié)果，無論后期施工質(zhì)量如何，其潔凈室的工程質(zhì)量也很難達到要求，實際上這與“規(guī)范”中要求的新建潔凈手術室應遠離污染源的總體要求是相違背的。

工程質(zhì)量控制要點

1.選擇經(jīng)過專業(yè)培訓的施工隊伍

潔凈室施工涉及裝飾、暖通、電氣和氣體等專業(yè)，施工人員須對潔凈室施工規(guī)范、施工工藝、施工質(zhì)量有認識，否則，施工質(zhì)量很難得到保障。

2.潔凈室內(nèi)密封控制重點

潔凈室內(nèi)密封控制重點內(nèi)容是圍護結(jié)構(gòu)的密封施工質(zhì)量，如板材與板材之間應均勻涂密封膠，達到嚴密不漏風;潔凈室內(nèi)的嵌壁器械柜與墻體之間、壁板上安裝的插座、開關、煙感探測器、照明箱體及燈帶、觀片燈等都需要用密封膠進行密封，且器械柜中的各種管道和箱體之間也都必須采用可靠和有效的密封措施。（3）限制區(qū)(無菌區(qū))包括手術間、洗手間、無菌物品貯存間、手術間內(nèi)走廊等。

負壓手術室解決方案

為伴有病的患者手術時，應建立負壓潔凈手術室。方法：應采取增設排風機等有效手段以調(diào)節(jié)排風量，使?jié)崈羰中g室由正壓變成負壓。結(jié)果：在潔凈區(qū)域內(nèi)用空氣負壓差來控制氣流，吸收有害氣體，潔凈室內(nèi)空氣。結(jié)論：使用負壓手術室可以從根本上控制和解決手術室空氣污染問題。一間負壓手術室通常包括一個通風系統(tǒng)，以便空氣從走廊或者任意相鄰區(qū)域流進負壓手術室，同時確保污染的空氣無法從負壓手術室逸出，流入醫(yī)院和衛(wèi)生機構(gòu)的其它區(qū)域。5層流手術室，一般情況下無需使用物理或化學方法進行消毒，既節(jié)省勞動，又免除了不良氣影響。