步態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)——步態(tài)評(píng)定方法及注意事項(xiàng)

目測(cè)法

被評(píng)定的對(duì)象取自然站立位，檢查者分別從不同的方向觀察被評(píng)定的對(duì)象。

1.從側(cè)面看與人體中心線有關(guān)部位的情況,如膝是否過(guò)伸或屈曲,是否有前、后傾斜或旋轉(zhuǎn)，脊柱的胸、腰彎曲是否過(guò)大，頭的位置是否屈曲或傾斜，腹壁是否有凸出等。

2.從后面看，中心線有無(wú)左或右側(cè)傾斜，足部跟腱和跟骨情況有無(wú)異常，髖部有無(wú)股內(nèi)收或外展，有無(wú)傾斜，脊柱有無(wú)側(cè)偏等。

3.從前面看，足部足趾位置和縱弓有無(wú)異常，膝部髕骨的位置，有無(wú)傾斜，肋骨有無(wú)旋轉(zhuǎn)，頭部有無(wú)傾斜或旋轉(zhuǎn)等。

步態(tài)檢測(cè)設(shè)備——常見(jiàn)的異常步態(tài)分析

（1）小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài)（cerebellar ataxic gait）：為小腦功能障礙所致?；颊咝凶邥r(shí)不能走直線，呈曲線或“Z” 形前進(jìn)，兩上肢外展以保持身體平衡。因步行搖晃不穩(wěn)，狀如醉漢，故又稱(chēng)酩酊或醉漢步態(tài)。

（2）短腿步態(tài)（short leg gait）：患肢縮短達(dá)2.5cm以上者，該側(cè)著地時(shí)同側(cè)骨下降導(dǎo)致同側(cè)肩下降，對(duì)側(cè)邁步腿髖膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲、踝關(guān)節(jié)過(guò)度背屈。如果縮短超過(guò)4cm，則縮短側(cè)下肢以足尖著地行走，其步態(tài)統(tǒng)稱(chēng)短腿步態(tài)。

步態(tài)檢測(cè)設(shè)備——步態(tài)檢測(cè)技術(shù)介紹

基于傳感器的步態(tài)檢測(cè)技術(shù)，根據(jù)步態(tài)采集的特點(diǎn)，一類(lèi)是以行走界面?zhèn)鞲衅鳛榻Y(jié)構(gòu)基礎(chǔ)的壓力墊，通過(guò)步態(tài)周期的足底地反力的時(shí)間和變化分布情況得出相關(guān)步態(tài)信息，此類(lèi)方法操作比影像技術(shù)簡(jiǎn)單，缺點(diǎn)是無(wú)法采集行走過(guò)程中的關(guān)節(jié)角度數(shù)據(jù)，而且供受試者行走的長(zhǎng)度受限使通過(guò)壓力墊范圍內(nèi)采集的數(shù)據(jù)有限，而在一些病態(tài)步態(tài)采集過(guò)程中由于受試者無(wú)法按照要求的范圍行走則無(wú)法完成測(cè)定；另一類(lèi)就是可穿戴步態(tài)采集系統(tǒng)，這類(lèi)系統(tǒng)得益于近年來(lái)傳感器不斷小型化以及傳輸系統(tǒng)的進(jìn)步，使具有高采樣頻率的無(wú)線傳輸傳感器模塊開(kāi)發(fā)成為可能。可穿戴步態(tài)采集設(shè)備常以鞋或鞋墊的形式，嵌入整合了壓力傳感器、曲度傳感器、加速度計(jì)、陀螺儀和慣性傳感器等電子元器件的模塊來(lái)實(shí)時(shí)高精度地采集受試者步態(tài)信息，包括步態(tài)的時(shí)空與動(dòng)力學(xué)特征。配合穿戴于肢體和軀干的整合角度計(jì)模塊，與足部信息結(jié)合可以得出下肢與軀干的運(yùn)動(dòng)動(dòng)態(tài)角度信息，可以提供多面的個(gè)體步態(tài)信息?？纱┐鞑綉B(tài)采集系統(tǒng)與其他系統(tǒng)相比，除具有實(shí)時(shí)性與高精度外，在應(yīng)用方面具有成本低廉、操作簡(jiǎn)單、患者配合度和采集環(huán)境要求低等優(yōu)勢(shì)，并使日常步態(tài)的采集與檢測(cè)成為可能，具有廣闊的康復(fù)與養(yǎng)老監(jiān)護(hù)領(lǐng)域應(yīng)用前景。