導(dǎo)管和穿刺針的換算

Fr是導(dǎo)管的單位，原本是測(cè)量周長(zhǎng)的單位，是一位法國(guó)名醫(yī)發(fā)明的， 為英文 French 的簡(jiǎn)寫(xiě)。3F=3mm周長(zhǎng)，又因周長(zhǎng)=3.14×直徑，所以直徑 1F≈0.33mm。在一些產(chǎn)品上還用CH表示直徑，1CH≈1F。  歐美國(guó)家穿刺針的產(chǎn)品的單位為“G”或“GA”(gauge) 與我國(guó)現(xiàn)在使用的 mm 有較大的區(qū)別. 例如:我國(guó)規(guī)定數(shù)字越大針也越粗, 而歐美國(guó)家穿 刺針類(lèi)的產(chǎn)品“G”越大反而越細(xì). 因此醫(yī)護(hù)人員對(duì)“G”單位的認(rèn)識(shí)比較模糊,常常分不清穿刺針是 20G的針粗還是24G 的粗, 如果18G 的粗了想換細(xì)的, 是換17G的還是換 19G 的,一個(gè)G 差是多少mm 就更難說(shuō)清 了,結(jié)果臨床使用上的混亂。G(gauge) 在英語(yǔ)里是什么什么的標(biāo)準(zhǔn), 經(jīng)常是口徑或什么東西粗細(xì)的單位,在穿刺針類(lèi)中經(jīng)常使用。例如穿刺針的規(guī)格是 22G 1″,它表示的意思是針的粗細(xì)是22G ,針的長(zhǎng)短是1 英 寸。1 英寸等于 25. 4 毫米。22G 大約是0. 71 毫米,就是說(shuō)針的粗細(xì)是 0. 71 毫米長(zhǎng)短是25. 6 毫米。18G 、30G 以及其它常用的G 號(hào)是多少就 不太好記了, 查資料又比較困難. 現(xiàn)總結(jié)一簡(jiǎn)單的換算公式幫助大家來(lái)理解“G”這個(gè)單位。公式為: (36 - 相應(yīng)的G 號(hào)) / 20約為進(jìn)口穿刺針的毫米數(shù)(此公式只適用于20G 到30G) 。例如22G 相當(dāng)于我國(guó)幾號(hào)? 計(jì)算方法是: (36 - 22) / 20 = 0. 7 (mm)相當(dāng)于我國(guó)7 號(hào)穿刺針的規(guī)格。然而19G 向上G 差約為0. 2毫米, 計(jì)算公式為(24 - 相應(yīng)的G 號(hào)) / 5. 例如18G 的穿刺針相當(dāng)于我國(guó)幾號(hào)針? 計(jì)算方法是: (24 - 18) / 5 = 1. 2 (mm) . 相當(dāng)于我國(guó)12 號(hào)穿刺針的規(guī)格。

穿刺針的種類(lèi)

穿刺針一般包括普通穿刺針和特殊穿刺針，普通穿刺針又分 為單壁穿刺針和套管穿刺針。一般針長(zhǎng)7cm，針徑為18?19G， 可插入0.038in的導(dǎo)絲，單壁穿刺針由單部件的不鎊鋼制成，針 尖呈斜面，主要用于血管前壁的穿刺，套管穿刺針有外套管和針 芯組成，針芯為空心針，針尖銳利露出套管之外，外套管為塑料 制成。另有一種微套管針用于較小的動(dòng)脈穿刺如肱動(dòng)脈和橈動(dòng) 脈。特殊用穿刺針主要有房間隔穿刺針和TIPSS專(zhuān)用穿刺套管 針，主要用于布加綜合征開(kāi)通下腔靜脈和肝靜脈。

?靜脈留置針日常注意事項(xiàng)

近年來(lái)，我國(guó)靜脈留置針的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，不光涉及到醫(yī)院各個(gè)顆室，也有成功應(yīng)用于家庭護(hù)理中，尤其在搶救危重病患、長(zhǎng)期輸液和輸注靜脈營(yíng)養(yǎng)發(fā)揮了重要作用。那么在使用靜脈留置針的過(guò)程中，我們有什么需要注意的地方呢？

1、常規(guī)護(hù)理

每天用碘伏消毒一次，并且覆蓋無(wú)菌敷料。無(wú)菌敷料每日更換，并且要注明更換的時(shí)間，

2、生活中

有靜脈留置針的肢體要妥善固定，盡量減少肢體的活動(dòng)，要活動(dòng)的時(shí)候也要慢慢的，不能用力甩，防止掉落，避免留置針被水沾濕。

?留置針穿刺后的不良反應(yīng)有哪些？該如何應(yīng)對(duì)

1、暈針：恐懼緊張心理為主要原因，臥位、補(bǔ)充葡萄糖水和心理安撫，可在10min內(nèi)恢復(fù)正常，實(shí)踐證明我們的這種處理方法對(duì)于處理暈針是行之有效的。熟練掌握穿刺技巧，減少穿刺時(shí)間的同時(shí)減輕患者痛苦，是消除患者恐懼的比較好的方法。

2、雪腫：回顧分析4例形成雪腫的原因，2例是消毒棉簽局部壓迫止血力度不夠，1例是患者的凝血時(shí)間延長(zhǎng)，1例直徑4cm的雪腫經(jīng)再次抽吸加壓處理后雪腫消除，3例小于3cm的雪腫未經(jīng)處理均在2周內(nèi)自行吸收。我們的經(jīng)驗(yàn)是在取樣前一定要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)血液異常史，主射器拔出后按壓時(shí)間要>10min。