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發(fā)布時間:2021-06-19 05:50  
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膝關(guān)節(jié)gu刺增sheng癥狀:起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時,但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。膝蓋半月板半月板是在關(guān)節(jié)腔以內(nèi),是在股骨髁和脛骨平臺之間起到連接穩(wěn)定,緩沖膝關(guān)節(jié)的作用,通常半月板分為內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板。起病緩慢者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴重,有可持續(xù)性隱痛,氣溫降低時疼痛加重,與氣候變化有關(guān),晨起后開始活動,長時間行走,劇烈運動或久坐起立開始走時膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬,稍活動后好轉(zhuǎn),上、下樓困難,下樓時膝關(guān)節(jié)發(fā)軟,易摔倒。蹲起時疼痛,僵硬,嚴重時關(guān)節(jié)酸痛脹痛、跛行,合并風shi病者關(guān)節(jié)腫痛,畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲,部分患者可見關(guān)節(jié)積液,局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。
前交叉韌帶損傷
前交叉韌帶損傷是常見的膝關(guān)節(jié)損傷之一。
臨床表現(xiàn):強力外傷時有的患者覺有膝關(guān)節(jié)內(nèi)撕裂聲,隨即膝關(guān)節(jié)軟弱無力,關(guān)節(jié)疼痛劇烈,迅速腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)積血,關(guān)節(jié)周圍有皮下yu斑者常表示關(guān)節(jié)囊損傷,關(guān)節(jié)功能障礙。因為,上山或爬樓梯時膝關(guān)節(jié)負重,而下山時除了自身體重以外膝關(guān)節(jié)還要負擔下沖的力量,這樣的沖擊會加大對膝關(guān)節(jié)的損傷。陳舊性損傷患者可出現(xiàn)股四頭肌萎縮,打軟腿(giving way)或錯動感,運動能力下降。
診斷:符合以上臨床表現(xiàn),醫(yī)生檢查時可出現(xiàn)前抽屜試驗(ADT)陽性,Lachman試驗陽性,軸移試驗陽性。結(jié)合X的線、MRI檢查,一般診斷不難。
zhi療:有研究表明,前交叉韌帶損傷經(jīng)保守zhi療,1/3的病huan無關(guān)節(jié)不穩(wěn),1/3的病huan運動時出現(xiàn)不穩(wěn),1/3平時活動時有不穩(wěn)感。
1、非手術(shù)zhi療 單純ACL斷裂或不全斷裂,可先用長腿石膏固定患膝于屈曲30°位,注意在石膏成型前將患側(cè)脛骨上端向后推,固定4~6周。石膏固定3天后開始股四頭肌訓練。
2、手術(shù)zhi療 目前,前交叉韌帶斷裂的經(jīng)典的手術(shù)zhi療方法是關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)??梢允褂米泽w的或異體肌腱替代斷裂的前交叉韌帶。對于前交叉韌帶完全斷裂、合并半月板或其它韌帶損傷、參加高運動水平的體育運動、年輕患者應當考慮進行手術(shù)zh療。術(shù)后一年基本可以恢復正常的體育活動。膝關(guān)節(jié)韌帶包括什么膝關(guān)節(jié)的韌帶有很多,zui重要的主要是有四條韌帶,是位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)外側(cè)的副韌帶,以及位于膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的前后交叉韌帶,這四個韌帶對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起到重要的作用。
急性髕骨脫臼特征
①病患經(jīng)常不正確的陳述(膝蓋被搬移);
②在內(nèi)側(cè)支持帶處有壓痛(被撕毀);
③常見繃緊的滲出液(關(guān)節(jié)xue腫);
④陽性的髕骨憂慮測試和在外側(cè)滑動測試時外側(cè)偏移增加;
⑤可能有髕骨的骨軟gu破lie或在光片中髕骨為往外側(cè)半脫位的狀態(tài)。
Slinding-Larsen-Johansson癥hou群特征
①在髕骨的下頂點壓觸痛;
②鉆髕骨的下頂點處光片的改變被注意(牽引骨凸炎);
③在髕骨的下頂點也許有骨隆凸可以摸的到的;
④治liao方法相似于Osgood-Schlatter氏疾病。

膝關(guān)節(jié)疼痛的針灸方法
1小骨空貼壓法
取4x4cm膠布,中置一粒磁珠或王不留行子備用。在患側(cè)小骨空穴(位于小指背側(cè)第- -指關(guān)節(jié)之中央)附近用火柴棒或的按壓棒按壓,找到壓痛點后,將磁珠或王不留行子貼在上面,然后用手按壓,強度以患者耐受為度,時間約1-2分鐘。按壓時囑患者活動患膝。本法對膝關(guān)節(jié)疼痛、畏寒效果為明顯。膝關(guān)節(jié)是全身發(fā)病率zui高的關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)疼痛也許是所有關(guān)節(jié)中zui難診斷的病癥之一。
2交經(jīng)巨刺法
根據(jù)患膝疼痛位置的不同,取對側(cè)肘部之曲池、尺澤、天井、小海等穴。得氣后,施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法,至疼痛減輕或消失為止,并留針30分鐘。
3內(nèi)關(guān)法
取患側(cè)內(nèi)關(guān)穴,進針得氣后,持續(xù)緩緩捻針,同時囑患者活動患膝或以手按壓,疼痛減輕或消失后,留針20分鐘。
4膏盲穴刺絡(luò)法
取背部患側(cè)膏肓穴,以拇指在其附近按壓,找到壓痛點后,以三棱針點刺數(shù)下或以皮膚針叩刺出血后,加拔火罐,留罐10分鐘。拔出瘀血后,往往數(shù)年之疾,立見輕快。
5局部刺絡(luò)法
在膝關(guān)節(jié)疼痛部位尋找青色之靜脈,以三棱針點刺后,則出血如豆,然后加拔火罐。為了預防火罐漏氣,可在罐口涂_上超聲耦合劑。留罐10分鐘。若無靜脈,則可在壓痛點上以皮膚針叩刺后再拔火罐。本法對久痛不愈及所致者,顯著。
6委中刺血法
患者取俯臥位,在患膝下塾上塑料紙、草紙或藥棉。如見委中附近有怒張之絡(luò)脈,則以三棱針點刺,任其血液流出,始為深紫色,漸變?yōu)榈t,后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。
7腹部敏感點法.
膝痛患者在腹直肌第4節(jié)處可有明顯的敏感點,且多以患側(cè)為明顯?;颊呷⊙雠P位,以拇指在其腹部找到敏感點后,以1. 5寸針緩緩刺入,得氣后留針30分鐘。