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發(fā)布時(shí)間:2020-12-17 09:40  

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吸痰注意事項(xiàng) 

  1、 吸痰動(dòng)作要求輕柔而迅速,每次時(shí)間不超過15秒鐘,連續(xù)吸引總時(shí)間不超過3分鐘。吸引壓力不可過大,以免損傷呼吸道粘膜。

 2、吸痰過程中嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,在生命體征不穩(wěn)定時(shí)及時(shí)停止。   

3、 使用呼吸機(jī)的患者吸痰結(jié)束后給予高濃度氧至少5次呼吸。吸痰前后給予患者100%的純氧2分鐘,以提高患者的SPO2(經(jīng)皮血氧飽和度)至所能達(dá)到的zu高值,從而避免吸痰時(shí)發(fā)生嚴(yán)重的低氧血癥






吸痰裝置

有中心吸引器、電動(dòng)吸引器兩種,利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液

吸引負(fù)壓

 成人在300-400mmHg;兒童小于300 mmHg,嬰兒88mmHg(北京市有關(guān)吸痰標(biāo)準(zhǔn),成人120-300mmHg,兒童80-120 mmHg,嬰兒50-80mmHg但有的書上說要<50mmHg )


吸痰操作并發(fā)fa癥

吸痰管過程中供養(yǎng)中斷、負(fù)壓過大、時(shí)間過長(zhǎng)、插管過深、吸痰管外徑過粗、吸痰管質(zhì)量差、未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作等可導(dǎo)致以下并發(fā)fa癥: 1、低氧血癥 2、呼吸道粘膜損傷 3、

4、心律lv失常 5、阻塞性肺不張 6、氣道痙攣




吸痰時(shí)機(jī)的判斷應(yīng)

根據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況出發(fā),靈活掌握。如見到痰液溢出或聽到痰鳴音,或患者煩躁不安、脈率和呼吸頻率加快,患者要求吸痰,或呼吸機(jī)的吸氣峰壓增加,出現(xiàn)咳嗽癥狀,血氧飽和度下降等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)吸痰。吸痰注意事項(xiàng)24、痰液粘稠不易吸引者,可于氣管插管內(nèi)注入5ml生理鹽水后再吸引。當(dāng)體位改變、霧化治zhi療、氣管導(dǎo)管或套管護(hù)理、更換呼吸機(jī)管道、調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)時(shí)應(yīng)判斷是否需要吸痰。臨床上也應(yīng)根據(jù)患者痰液的性質(zhì)判斷吸痰的時(shí)機(jī),如痰液位置較淺、稀薄,痰量較多時(shí),應(yīng)適當(dāng)縮短吸痰的間隔時(shí)間,而痰液位置較深,黏稠者應(yīng)加強(qiáng)氣道濕化。采用非定時(shí)即適時(shí)吸痰技術(shù)可以減少定時(shí)吸痰的并發(fā)fa癥,如黏膜損傷、氣管痙攣等,減輕患者的痛苦。