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發(fā)布時(shí)間:2021-09-10 02:43  

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注意事項(xiàng)

1,嚴(yán)格無菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更換1-2次(引流液有性狀,顏色改變的需每日更換)。

2,保持引流管通暢,定時(shí)擠壓,避免引流管折疊,扭曲。

3,觀察引流液的量,性狀,色澤變化,與病情是否相符,每日記錄,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

4,引流管妥善固定,以防滑脫,活動時(shí)勿將引流管拉脫。

5,負(fù)壓引流瓶更換方法相同。



二、腹腔引流的護(hù)理

(一)評估和觀察要點(diǎn)。

1.評估患者的病情及腹部體征。

2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質(zhì)和量。

3.觀察傷口敷料處有無滲出液。

(二)操作要點(diǎn)。

1.引流管用膠布“S”形固定,防止滑脫,標(biāo)識清楚。

2.引流袋位置必須低于切口平面。

3.定時(shí)擠捏引流管,保持引流通暢,防止引流管打折、扭曲、受壓。

4.觀察引流液顏色、性質(zhì),發(fā)現(xiàn)引流量突然減少或增多、顏色性狀改變,患者出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、生命體征改變等異常情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

5.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

6.定時(shí)更換引流袋。


四、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)(PTCD)的護(hù)理

1.評估生命體征、腹部體征及病情變化,包括情況,如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色,肝功能恢復(fù)情況等。

2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。

1.妥善固定引流管,防止i脫出;對躁動不安的患者,應(yīng)有專人守護(hù)或適當(dāng)約束。

2.引流袋位置應(yīng)低于切口平面。

3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲。

4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

5.定時(shí)更換引流袋。



五、傷口負(fù)壓引流的護(hù)理

1.評估患者病情變化,生命體征。

2.觀察引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察傷口敷料有無滲出液。

1.妥善固定引流管,防止zhi脫出。

2.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力,維持有效負(fù)壓。

3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲、受壓。

(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

告知患者更換體位時(shí)防止引流管意外脫出或打折、受壓的措施。

(四)注意事項(xiàng)。

拔管后注意觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時(shí)通知醫(yī)生處置。