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鬼臼毒素水溶劑

主要成分：鬼臼毒素。

性狀：溶液（無色澄明溶液，有醇味）

功能主治：尖銳濕疣、多發(fā)性淺表性上皮瘤?。ㄈ缍喟l(fā)性淺表性或浸潤性基底細胞上皮瘤，鱗狀細胞上皮瘤和基底鱗狀細胞上皮瘤），前上皮瘤性角化病，脂溢性角化、日光性角化和射線角化病，幼年喉頭乳頭瘤、疣（尋常疣、絲狀疣）。

用法及用量：

1、病變部位周圍以凡士林保護，避免藥液污染，或*部位涂藥后立即以滑石粉撒布。

2、以牙簽或玻璃棒蘸藥液后，先滴一滴，干后再滴，使藥液病損，保留１～６小時，隨后以肥皂和水洗凈，如藥液含安息香酊，以酒精棉球擦凈，涂藥后立即洗手。兩次*間隔至少７天，可*４次，如仍無效，需更換其他療法。通常應(yīng)用濃度為２５％，大面積損害（〉１０～２０ｃｍ）應(yīng)用５％～１０％濃度。

3、對尖銳濕疣，使用１０％～２５％溶液，保持１～６小時，每周１次，共４次。

4、對多發(fā)性淺表性上皮瘤病或前上皮瘤性角化病，以２５％溶液外涂，每日１次，連續(xù)數(shù)天。

5、對幼年喉頭乳頭瘤，外用以等量９５％酒精稀釋至１２.５％，每日１次，當損害縮小時，可延長間隔涂藥。

如10%的酊劑(1克鬼臼粉末加無水酒精10毫升，根據(jù)病變部位大小，可使用0.5～2.0毫升，涂于局部，一般經(jīng)1～3次，濕疣即可消退，消退后還應(yīng)*3～4次)。

不良反應(yīng)和注意：外用和誤服可引起嚴重系統(tǒng)性毒性作用，通常是可逆的，但亦有致死的?？诜酒罚常埃埃恚缂纯芍滤?。大面積外涂、過量涂搽、較長時間涂用可發(fā)生嚴重毒性反應(yīng)。本品涂在松脆、出血或新近活檢疣的部位或?qū)⒈酒吠吭诓∽儾课恢車恼Ｆつw或粘膜，可增加系統(tǒng)中毒的危險。外用可發(fā)生腎功能衰竭和肝臟中毒（血清乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸增高）。神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)發(fā)生較遲，持續(xù)時間較長，腦中毒可表現(xiàn)觸性皮炎，系統(tǒng)性中毒的初起癥狀有腹疼或胃部疼痛、手腳不靈活覺、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重者或日久，可致白細胞及血小板減少，系統(tǒng)中毒的延緩癥狀有植物神經(jīng)紊亂，如排尿困難、尿痛、頭暈或頭輕感（特別從坐位或臥位起立時），心跳加快、呼吸困難、倦睡、麻痹性腸梗阻（便秘、惡心、嘔吐、胃痛）、周圍神經(jīng)病變（麻木、刺痛、疼痛或手足軟弱）、抽搐。本品可有交叉過敏反應(yīng)。

　　規(guī)格：溶液：２５％。

　　其它：本品可有交叉過敏反應(yīng)，對安息香不耐吸收，能穿過胎盤，因有致畸作用，孕婦禁用。勿接觸眼睛和粘膜。

鬼臼毒素是從小蘗科鬼臼屬植物---華鬼臼（又稱雞苔素）的根和莖中提取到的木脂類抗腫瘤成份。

鬼臼毒素的化學名稱：

[5R-（5α，5αβ，8aα，9α）]，5，8，8α，9-四氫-9-羥-5-（3，4，5-三甲氧苯基）呋喃（3′，4′：6，7）萘并-[2，3-d]-1，3-間二氧雜環(huán)烯-6（5αH）-酮。{[5R-（5a,5a ß,8aa,9a）]5.8.8a.9-hydnoxy-5(3.4.5-tirmethoxyphenyl)furo(3′4′:6.7)naphth-(2.3-a)-1.3-did-ol-6(5aH)-One。}。

其化學結(jié)構(gòu)式如下：

分子式：C22H22O8        分子量：414.41

本品為白色結(jié)晶性粉末，無嗅，有吸濕性。本品在氯仿中易溶,在甲醇、乙醇中溶解，在乙醚中微溶，在水中幾乎不溶，熔點為182～1870C。
    華鬼臼主要分布在我國的甘肅省等地。從華鬼臼（又稱雞苔素）中提取到的鬼臼毒素粗品不能直接用來制劑，因為經(jīng)臨床和動物實驗證明：粗品含有的鬼臼毒素的衍生物苦鬼臼毒素不具有*作用，而且起副作用，會對皮膚起腐蝕作用。因此鬼臼毒素粗品必須精制提純后，使含量達到98%以上時才能達到藥用要求，才可直接用來制成酊劑、軟膏劑、凝膠劑等各種制劑的原料。目前含量達98%以上的鬼臼毒素精品多用于酊劑和軟膏劑的原料藥，因為鬼臼毒素能有效抑制皰疹病毒，抑制細胞中期的有絲分裂，用于病毒性性病。將98%以上鬼臼毒素制成0.5%的酊劑用于*男女性病 尖銳濕疣療效顯著，已得到實踐證明。   

鬼臼毒素是植物鬼臼樹脂中的有效成分。它能抑制細胞分裂并具有抗腫瘤和抗炎的作用。鬼臼毒素外用時僅微量被人體吸收，按推薦的使用方法和劑量，不會產(chǎn)生全身效應(yīng)。

本品0.01~0.05 毫升連續(xù)使用3 天，患者血清中未檢測出鬼臼毒素。0.1 毫升用于 4 平方厘米以上表面時， 1~2 小時后血藥濃度小于 5 ng/ml,4 小時后血藥濃度小于 3ng/ml。0.1~1.5毫升用于大面積*時，1~12 小時后血藥峰濃度為 1~17ng/ml。*尖銳濕疣時用藥劑量很少超過 0.1毫升。鬼臼毒素無體內(nèi)蓄積。