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新松制氧機維修理論

對氣體分布的影響

    （1）時間常數(shù)（timectantTC）TC=R×C，決定氣體在肺內(nèi)的分布，正常為0.4秒。在一個TC內(nèi)，肺泡充氣至終容積的63％，2倍TC可充盈95%，3倍TC可充盈100％。局部肺區(qū)TC的不同造成氣體在肺內(nèi)分布不均。機械通氣通過改善順應性和降低阻力而改善氣體分布。

    （2）自主呼吸參與的程度　自主呼吸的主動參與，使外周肺組織擴張較控制通氣顯著，加之膈肌的主動下移可使肺門以下的肺葉擴張，更多的氣體進入下肺區(qū)，從而改善了氣體的分布。新松，ONO快速解答新松制氧機各故障.

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新松制氧機維修技巧

壓力指標

    ◎吸氣峰壓（peakdynamicpressurePD）用于克服胸肺粘滯阻力和彈性阻力。與吸氣流速、潮氣量、氣道阻力、胸肺順應性和呼氣末正壓（PEEP）有關(guān)。

    ◎平臺壓（peakstaticpressure或plateaupressure，PS）用于克服胸肺彈性阻力。與潮氣量、胸肺順應性PEEP有關(guān)。若吸入氣體在體內(nèi)有足夠的平衡時間，可反映肺泡壓。

    ◎呼氣末正壓若無外源性PEEP，呼氣末壓應為零。

    ◎氣道平均壓（meanairwaypressure，新松，Pmean）為數(shù)個周期中氣道壓的平均值。與影響PD的因素及吸氣時間長短有關(guān)。Pmean的大小直接與對系統(tǒng)的影響有關(guān)。新松，ONO快速解答新松制氧機各故障.

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新松制氧機維修措施

    上述機械通氣的生理效應，即（1）改善通氣（2）改善換氣及（3）減少呼吸功耗決定了機械通氣可用于改善下述病理生理狀態(tài)。

    A、通氣泵衰竭：呼吸沖動發(fā)放減少和傳導障礙；胸廓的機械功能障礙；呼吸肌疲勞。

    B、換氣功能障礙：功能殘氣量減少；V/Q比例失調(diào)；肺血分流增加；彌散障礙。

    C、需強化氣道管理者：保持氣道通暢，防止窒息；使用某些有呼吸抑制的時。判斷是否行機械通氣可參考以下條件：

    ◎呼吸衰竭一般治r療方法無效者；

    ◎呼吸頻率大于35～40次/分或小于6～8次/分；

    ◎呼吸節(jié)律異?；蜃灾骱粑⑷趸蛳?；

    ◎呼吸衰竭伴有嚴重意識障礙；

    ◎嚴重肺水r腫；

    ◎PaO2小于50mmHg，尤其是吸氧后仍小于50mmHg；

    ◎PaCO2進行性升高，pH動態(tài)下降。新松，ONO快速解答新松制氧機各故障.

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