醫(yī)院消毒工作是預(yù)防和控制醫(yī)院的必要手段，加強(qiáng)對(duì)化學(xué)消毒劑的嚴(yán)格管理和合理使用又是取得消毒效果的重要保證。近年來(lái)，化學(xué)消毒劑發(fā)展迅速，產(chǎn)品種類繁多，同一種類消毒劑有許多的廠商生產(chǎn)，不同的生產(chǎn)廠家其產(chǎn)品的質(zhì)量差異很大，而且同一廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品其質(zhì)量也有較大的不穩(wěn)定性，因此在消毒劑的選擇和使用上應(yīng)加強(qiáng)管理，嚴(yán)格把關(guān)，目前因消毒劑使用不當(dāng)而造成的醫(yī)院爆發(fā)事件，屢有發(fā)生，不僅給患者身心造成極大的痛苦，而且使醫(yī)院蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失，為了杜絕這類事件的發(fā)生，確保安全，近幾年來(lái)，我們采用了對(duì)化學(xué)消毒劑嚴(yán)格管理和合理使用，取得了較好的效果，我們的具體做法如下。

　　理想的皮膚消毒劑首先是安全，其次是刺激性小，起效快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。然而，沒有一種的皮膚消毒劑，尤其是手術(shù)部位消毒。因此，使用什么樣的皮膚消毒劑作為術(shù)前皮膚消毒，應(yīng)根據(jù)患者、手術(shù)種類等各種因素權(quán)衡使用。

手術(shù)切口的污染程度、手術(shù)持續(xù)時(shí)間是造成SSI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。除了術(shù)中組織及失活，手術(shù)過(guò)程中劃開皮膚時(shí)、手術(shù)中將內(nèi)腔取出的操作造成切口周圍皮膚的污染、長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)使消毒后的皮膚上殘余菌落生長(zhǎng)繁殖等，都可能造成內(nèi)源性SSI。因此術(shù)前皮膚消毒的目標(biāo)是降低術(shù)前皮膚的菌落數(shù)，保持術(shù)中有效的消毒濃度。

清潔、消毒、滅菌是預(yù)防和控制醫(yī)院的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。它包括醫(yī)院病室內(nèi)外環(huán)境的清潔、消毒、診療用具、器械、的消毒、滅菌,以及接觸患者的消毒隔離和終末消毒等措施。

　　消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)到無(wú)害化的處理.根據(jù)有無(wú)已知的源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒;根據(jù)消毒的時(shí)間可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。??

　　滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之達(dá)到無(wú)菌程度.經(jīng)過(guò)滅菌的物品稱“無(wú)菌物品”.用于需進(jìn)入人體內(nèi)部,包括進(jìn)入血液、組織、體腔的器材,如手術(shù)器械、具、一切置入體腔的引流管等,要求無(wú)菌。?

　　消毒與滅菌是兩個(gè)不同的要領(lǐng).滅菌可包括消毒,而消毒卻不能代替滅菌.消毒多用于衛(wèi)生防疫方面,滅菌則主要用于護(hù)理。

消毒劑劑量：消毒劑量是殺滅微生物的基本條件，它包含消毒強(qiáng)度和時(shí)光兩方面。消毒強(qiáng)度在化學(xué)消毒時(shí)是指消毒劑運(yùn)用濃度，消毒強(qiáng)度和時(shí)光與消毒功效成正比。在肯定狀況下，抵達(dá)預(yù)期的消毒功效，要有相應(yīng)的消毒劑強(qiáng)度和時(shí)光兩個(gè)參數(shù)決策。通常而言，增添消毒處理強(qiáng)度能相應(yīng)升高消毒的速度;而增添消毒時(shí)光也可適當(dāng)降低消毒強(qiáng)度。當(dāng)然，假如消毒強(qiáng)度降低至肯定水準(zhǔn)，縱使再拉長(zhǎng)久光也達(dá)不到消毒目標(biāo)。