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發(fā)布時(shí)間:2021-01-20 18:07  
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3.第三代:機(jī)械采血針采用機(jī)械裝置,針頭采用彈射裝置,幾乎能完全做到準(zhǔn)確、快速、深淺適度、直線路徑刺穿皮膚,大大降低了病者的痛楚?;窘鉀Q了前兩代采血針痛感強(qiáng)、創(chuàng)口大等問(wèn)題。這代采血針外觀有槍型、鋼筆型等。4.第四代:激光采血針利用激光的強(qiáng)大能量,在瞬間燒化組織,穿透過(guò)皮膚形成出血點(diǎn)。這種采血儀器形成的創(chuàng)口很小,深度可根據(jù)病者的皮膚狀況進(jìn)行調(diào)節(jié)(可通過(guò)調(diào)節(jié)激光強(qiáng)度來(lái)實(shí)現(xiàn))。
準(zhǔn)備與方法:1.材料準(zhǔn)備:常規(guī)消毒用品,抗凝用肝素液,動(dòng)脈采血針,橡皮塞。2.穿刺部位的選擇:選擇沒(méi)有輸液的動(dòng)脈及容易穿刺的動(dòng)脈。一般選擇橈動(dòng)脈,因?yàn)榇颂巹?dòng)脈固定,易暴露,不受體位和操作地點(diǎn)的限制;其次選擇股動(dòng)脈(進(jìn)針角度為90°)和肱動(dòng)脈,患者容易接受,且成功率高,不易誤入靜脈或誤刺深層神經(jīng)。3. 備檢者準(zhǔn)備:患者要取自然狀態(tài),活動(dòng)后要休息約5--15分鐘。同時(shí)針對(duì)患者對(duì)動(dòng)脈采血了解很少,易產(chǎn)生緊張、恐懼心理,有針對(duì)性地做好解釋疏導(dǎo)工作,消除緊張情緒,避免各種因素致呼吸過(guò)度或屏氣而引起的血?dú)庹`差。
準(zhǔn)備與方法:4.采血:患者采血部位及采血操作者手指常規(guī)無(wú)菌消毒,應(yīng)用專用動(dòng)脈采血針或經(jīng)肝素化后合適大小注入器進(jìn)行,找準(zhǔn)搏動(dòng)尤為明顯處并用左手指固定血管,右手持注入器,針頭與皮膚角度,深部動(dòng)脈應(yīng)垂直進(jìn)針,淺部動(dòng)脈以30~45°為宜,穿刺時(shí)一手按壓固定血管刺入動(dòng)脈,抽滿預(yù)設(shè)血量后,拔針同時(shí)立即排空氣泡,將針頭迅速刺入橡皮塞內(nèi),立即將標(biāo)本掌心搓動(dòng)混勻至少5s,再顛倒混勻,以防凝血,貼好標(biāo)簽,立即送檢。同時(shí)用無(wú)菌干棉球壓迫穿刺點(diǎn)以止血,時(shí)間要大于5分鐘,有凝血機(jī)制障礙者要適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間,防止血管腫脹形成。
預(yù)設(shè)型動(dòng)脈采血器——預(yù)設(shè):將針?biāo)ㄍ频街恋撞?;將針?biāo)ɡ筋A(yù)期位置;由于動(dòng)脈壓原因,血液流入(空氣從孔石排出);血液接觸孔石后,孔石會(huì)遇濕封閉,血液停止流動(dòng);防止氣泡產(chǎn)生。肝素用量:推薦50 IU/ml,3ml血?dú)忉槂?nèi)含80單位要滿足50IU/ml須抽1.6ml動(dòng)脈血;1ml血?dú)忉槂?nèi)含30單位要滿足50 IU/ml須抽0.6ml動(dòng)脈血。動(dòng)脈采血:1.橈動(dòng)脈(首要選的位置):■容易找到、容易按壓。2.股動(dòng)脈:■側(cè)枝循環(huán)較差;■感l(wèi)染風(fēng)險(xiǎn)增加;■新生兒禁用。