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發(fā)布時(shí)間:2020-11-18 02:04  





小腿假肢適合與否主要取決于接受腔的外形。其穿著舒適性、吸附性和動(dòng)作支配度由石膏模型決定。作為首創(chuàng),Symphonie水壓系統(tǒng)可在實(shí)際情況下確定接受腔內(nèi)殘肢的負(fù)重,并在下肢承受全部體重時(shí)能成型一個(gè)合適的石膏模型。在制作石膏模型的同時(shí),此項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)生的靜水壓力,使患者自身重力均勻地轉(zhuǎn)移到其殘肢上。殘肢的形狀決定了接受腔的外形。充分的接觸提供了一個(gè)更好的本體感覺(jué)。因此,石膏模型已能提供一個(gè)軟性組織和骨性結(jié)構(gòu)的真實(shí)圖像。與此同時(shí),患者可以提供腔內(nèi)體積和殘肢骨突部位的有效信息。
患者體重作用在殘肢上的力所達(dá)程度的約2.5%利于石膏的修型。當(dāng)制作石膏模型時(shí),人已能夠承受他/她整個(gè)身體壓迫給殘肢的重量。
在滿負(fù)荷的情況下,容器內(nèi)的靜水壓力可抵消患者體重和對(duì)殘肢表面的壓力。至此,全接觸式分壓接受腔已可實(shí)現(xiàn)。

截肢患者在裝配正式假肢之前通常使用臨時(shí)假肢進(jìn)行訓(xùn)練,避免假肢佩戴后的不適(通常在術(shù)后1-2周)具體的訓(xùn)練內(nèi)容如下:
1、穿戴假肢:首先為殘肢套一層薄的、光滑的絲套,以減少對(duì)殘肢皮膚的摩擦;第二步:套1—2層棉線襪套,用來(lái)吸汗和調(diào)節(jié)殘肢接受腔內(nèi)的容量。第三步:套一層軟的殘肢內(nèi)接受腔;第四步:在內(nèi)襯套的外面套一層絲襪套,方便穿戴假肢外接受腔。
2、站立平衡:通常情況下,站立平衡訓(xùn)練首先在平行杠內(nèi)開(kāi)始,主要練習(xí)從雙手扶杠到不用手扶杠站立。
3、邁步訓(xùn)練:①交替屈膝練習(xí):雙手扶杠練習(xí)健肢和假肢的屈膝、抬起足跟(注意用力后伸假肢側(cè)的髖關(guān)節(jié),防止膝部彎曲)
② 健肢和假肢交替的前后運(yùn)動(dòng):健肢的前后運(yùn)動(dòng):站立在杠內(nèi),用假肢承擔(dān)體重,手臂假肢,反復(fù)將健肢向前邁和向后伸,過(guò)程中盡量后伸假肢髖關(guān)節(jié),假肢膝關(guān)節(jié)不應(yīng)彎曲?! ?/p>
假肢的前后運(yùn)動(dòng):站立在杠內(nèi),健肢承擔(dān)體重。假肢提起的同時(shí)盡量后伸,假肢屈膝,向前邁出一步(保持后伸)。
4、步行訓(xùn)練:在平行杠外用拐張練習(xí)行走,上臂假肢,過(guò)程中注意健肢步幅不變,腰部伸直,殘肢向正前方邁出。

上肢矯形器 :
根據(jù)功能分為固定性(靜止性)和功能性(可動(dòng)性)兩大類。前者沒(méi)有運(yùn)動(dòng)裝置,用于固定、支持、制動(dòng)。后者有運(yùn)動(dòng)裝置,可允許肢體活動(dòng)或控制、幫助肢體運(yùn)動(dòng)。上肢矯形器基本上可分為兩類,即固定性(靜止性)矯形器和功能性(能動(dòng)性)矯形器。固定性矯形器沒(méi)有可以活動(dòng)的組成部分,主要用作固定肢體與功能位,限制異常活動(dòng),適用于上肢關(guān)節(jié)和腱鞘的炎正,促進(jìn)骨折愈合等。功能性矯形器的特點(diǎn)是允許肢體有一定程度的活動(dòng),南京假肢,或通過(guò)支具的活動(dòng)來(lái)達(dá)到治了目的。
有時(shí),一具上肢矯形器也可兼有固定性和功能性兩種作用。上肢矯形器主要用于補(bǔ)償失去的肌力,扶持麻比的肢體,保持或固定肢體與功能位,提供牽引力以防止攣縮,預(yù)防或矯正畸形。有時(shí),也可作為一種附加裝置用于人。隨著整行外可特別是手外可,小腿假肢,以及康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,上肢矯形器的品種日益復(fù)雜化,其中尤以各種手部支具的困難較多,需依靠醫(yī)生和制作者共同努力方能取得應(yīng)有成效。功能性上肢矯形器的力源可來(lái)自自身,也可來(lái)自外部。自身力由人肢體的肌肉運(yùn)動(dòng)提供,可通過(guò)自主運(yùn)動(dòng),也可通過(guò)電刺激。外源力可來(lái)自各種彈性物如彈簧、橡筋、彈性塑料等,也可通過(guò)氣動(dòng)、電動(dòng)或索控,后者系指用一根牽引索來(lái)使矯形器活動(dòng),例如,通過(guò)肩胛骨運(yùn)動(dòng)使肩帶移動(dòng)并拉緊牽引索而使手部矯形器活動(dòng)。


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